Скандонест
Группы препарата:
Наименование
Скандонест (Scandonest)
Фармакологическое действие
p>Скандонест обладает быстрым местноанестезирующим действием. Медикаментозное действие препарата основано на торможении потоков ионов, которые участвуют в передаче импульсов по нейронным мембранам.
Мепивакаин – основной компонент Скандонеста, оказывает слабовыраженное сосудосуживающее влияние в месте введения, что позволяет использовать меньшее количество вазоконстрикторов.
При введении препарата анестезия развивается через 30 минут и длится при инъекции в пульпу 30–40 минут, в мягкие ткани – 2–3 часа.
Показания к применению
p>Скандонест рекомендуется использовать для выполнения инфильтрационной и проводниковой анестезии при хирургических и терапевтических манипуляциях в полости рта и челюстно-лицевого участка.
Раствор показан для введения перед классическими операциями, единичными и множественными удалениями без осложнений, удалением ретинированных зубов. Инъекции Скандонест рекомендуется проводить перед трепанацией, апикальной резекцией, альвеолэктомией, удалением кисты, препарированием полости, пульпэктомией.
Способ применения
p>Скандонест следует вводить в ткани, избегая попадания раствора с кровеносный сосуд. Во время проведения манипуляции следует провести контроль аспирацией.
Препарат нужно вводить медленно не быстрее 0,5 мл за 15 секунд.
Для взрослых пациентов эффективной является доза от 1 до 4 мл, запрещено вводить свыше 6 мл Скандонеста в течение 2 часов или 10 мл в сутки.
Детям от 4 лет доза подбирается индивидуально, учитывая вес, возраст и характер операции. Средняя доза для детей составляет 0,0167 мл раствора (0,5 мг мепивакаина) на 1 кг веса.
Пациентам пожилого возраста рекомендуется использовать ½ от дозы, рассчитанной для взрослого человека.
Во время введения Скандонеста рекомендуется использовать наименьшее эффективное количество раствора.
Побочные действия
p>Введение Скандонеста может спровоцировать развитие у пациента двигательного беспокойства, головокружения, головной боли, слабости, нарушения и потери сознания, тахи- или брадикардии, гипотонии, боли в грудной клетке.
Редко использование раствора становится причиной тяжелых патологий – судорог, моторного и чувствительного блока, тризма, коллапса, аритмии, нарушения пищеварения, тремора, диплопии, галлюцинаций, расширения зрачков, нистагма, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, метгемоглобинемии, апноэ и диспноэ.
Гиперчувствительность после введения Скандонеста может проявляться местными (отек, покраснение, сыпь, зуд) и общими реакциями (бронхоспазм, ангионевротический отек и анафилактический шок).
Противопоказания
p>Скандонест запрещено использовать при порфирии, тяжелых стадиях печеночной недостаточности и миастении.
Препарат противопоказан людям с аллергией на компоненты лекарственного средства.
Запрещено использовать Скандонест детям до 4-х лет.
С осторожностью препарат для анестезии используется при заболеваниях, при которых снижается печеночный кровоток – сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность. С осторожностью Скандонест вводят пациентам, страдающим печеночными патологиями, дефицитом псевдохолинэстеразы, воспалением или инфильтрацией в месте инъекции раствора, почечной недостаточностью, и людям пожилого возраста.
Не рекомендуется использовать повышенные допустимые дозы Скандонеста при брадикардии, нарушениях сердечной проводимости, декомпенсированной ХСН и гипотензии.
Беременность
p>Запрещено использовать Скандонест женщинам во время беременности. При использовании препарата в лактационный период грудное кормление можно продолжать.
Передозировка
p>Превышение рекомендуемой дозы Скандонеста может проявляться анафилактическим шоком, судорогами, повышением тонуса мышц, потерей сознания, гипотензией, гипоксией, апноэ, диспноэ, гиперкапнией, аритмией, остановкой сердца, метаболическим и респираторным ацидозом.
Форма выпуска
p>Скандонест выпускается в форме раствора по 30 мг мепивакаина в 1 мл препарата. Лекарственное средство разлито в укупоренные бутилкаучуковыми резиновыми пробками картриджи по 1,8 мл. Картриджи расфасованы по 10 или 20 шт. в контурные упаковки. Одна упаковка может содержать 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 120 картриджей с раствором.
Условия хранения
p>При комнатной температуре. Нельзя допускать замораживания медикамента.
Открытый картридж хранению не подлежит.
Состав
p>Основой Скандонеста является лекарственное вещество – мепивакаина гидрохлорид. Вспомогательными компонентами препарата служат хлорид и гидроксид натрия, вода для инъекций.
Лекарственное взаимодействие
p>Вероятность развития гипотонии увеличивается при использовании Скандонеста с ингибиторами МАО (селегилин, фуразолидон, прокарбазин).
Действие Скандонеста удлиняется при введении его с вазоконстрикторами (эпинефрин, фенилэфрин, метоксамин).
Негативное влияние Скандонеста на ЦНС увеличивается при использовании с препаратами, угнетающими нервную систему.
Вероятность развития кровотечений увеличивается при использовании Скандонеста с антикоагулянтами.
При дезинфекции места введения Скандонеста препаратами на основе тяжелых металлов риск развития местных побочных симптомов увеличивается.
Действие миорелаксантов усиливается при совместном использовании со Скандонестом.
При введении Скандонеста с наркотическими анальгетиками наблюдается аддитивный эффект. Комбинация препаратов используется для эпидуральной анестезии, но требует особой осторожности из-за риска угнетения дыхания.
При использовании Скандонеста с антимиастеническими препаратами наблюдается выраженный антагонизм и низкая эффективность лекарственных средств.
Время выведения мепивакаина из организма увеличивается на фоне лечения ингибиторами холинэстеразы.
Синонимы
p>Мепивастезин, Скандинибса.
Дополнительно
p>Следует воздержаться от занятий потенциально опасной работой после введения Скандонеста.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">
Действующее вещество
мепивакаина гидрохлорид
АТХ
N01BB03
Производитель
Септодонт
Дополнительная информация о производителе
p>Страна-производитель – Франция.