Справочник лекарственных препаратов/ Проктозан

Проктозан

Группы препарата:

Наименование

Проктозан (Proctosan)

Фармакологическое действие

Проктозан – комбинированный лекарственный препарат, применяемый для лечения геморроя и трещин анального отверстия. В состав препарата входят буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид и лидокаина гидрохлорид, которые взаимно потенцируют действие друг друга. Препарат Проктозан оказывает противовоспалительное, анальгетическое и противозудное действие, способствует ускорению регенерации слизистой оболочки, уменьшает склонность к кровотечениям. За счет комбинации лекарственных веществ, которые усиливают фармакологическое действие друг друга, отмечается быстрое развитие терапевтического эффекта препарата Проктозан. Механизм действия препарата и его фармакологические эффекты основаны на свойствах активных веществ, входящих в состав препарата.

Буфексамак – лекарственное вещество группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Буфексамак – синтетическое производное акрилуксусной кислоты, обладающее выраженной противовоспалительной и анальгетической активностью при местном применении. Механизм действия буфексамака, как и других нестероидных противовоспалительных препаратов, основан на его способности нарушать метаболизм арахидоновой кислоты, путем ингибирования фермента циклооксигеназы. Вследствие нарушения метаболизма арахидоновой кислоты отмечается уменьшение синтеза простагландинов и снижается интенсивность воспалительного процесса. Анальгетическое действие препарата основано на снижении интенсивности воспалительного процесса и уменьшении синтеза медиаторов боли.

Висмута субгаллат – препарат, обладающий вяжущим и некоторым дезинфицирующим действием. Механизм действия висмута субгаллата основан на его способности вызывать коагуляцию белков на поврежденных поверхностях кожи, вследствие чего образуется защитная пленка, которая располагается только над эрозивными поверхностями и другими повреждениями кожных покровов. Висмута субгаллат способствует уменьшению кровоточивости у пациентов, страдающих геморроем и трещинами анального отверстия.

Титана диоксид – минеральное вещество, обладающее подсушивающим и вяжущим действием. Титана диоксид способствует ускорению регенерации тканей и заживлению трещин, усиливает терапевтические эффекты буфексамака и висмута субгаллата.

Лидокаина гидрохлорид – лекарственное средство, производное ацетанилида, обладающее выраженной местноанестезирующей активностью. Лидокаина гидрохлорид способствует быстрому наступлению обезболивающего эффекта при применении препарата Проктозан, устраняет зуд и жжение в области анального отверстия. Механизм действия препарата связан с блокадой натриевых каналов мембран нейронов и стабилизацией клеточных мембран. Лидокаина гидрохлорид угнетает генерацию и проведение импульсов по нервным структурам, при этом препарат угнетает как болевые импульсы, так и импульсы других модальностей. При местном применении лидокаина гидрохлорид практически не влияет на миокард.

При применении препарата в форме крема и суппозиториев не отмечалось развития системного действия препарата.

Показания к применению

Препарат применяют в терапии пациентов с различными заболеваниями прямой кишки и анального отверстия, в том числе:
- первая и вторая стадия геморроя;
- нарушения целостности и заболевания кожных покровов анального отверстия, в том числе трещины и воспалительные процессы в области анального отверстия, острые и хронические экземы анального отверстия;
- воспалительные процессы в области прямой кишки (проктит).

Способ применения

Перед применением препарата следует тщательно вымыть руки.
Препарат в форме ректальных суппозиториев вводят в прямую кишку, взрослым обычно назначают по 1 суппозиторию 2 раза в сутки до исчезновения острых клинических симптомов. После улучшения клинической картины переходят на введение 1 суппозитория 1 раз в сутки. Длительность курса лечения определяет лечащий врач. Не рекомендуется применять препарат более 7 дней подряд. При необходимости более длительного лечения рекомендуется назначать препараты, не содержащие местных анестетиков. Для получения максимального терапевтического эффекта рекомендуется применять препарат после дефекации.
Препарат в форме мази может применяться для нанесения на кожу анального отверстия и для введения в прямую кишку с помощью специального аппликатора.

Перед нанесением мази на кожу анального отверстия необходимо тщательно промыть поврежденный участок кожи теплой водой без использования мыла. Взрослым обычно назначают наносить небольшое количество мази 2 раза в сутки на поврежденный участок анального отверстия, при нанесении мазь следует аккуратно втирать в кожу до полного впитывания.
Введение мази в прямую кишку с помощью аппликатора взрослым обычно назначают 2 раза в сутки до исчезновения острых симптомов заболевания. После улучшения клинической картины назначают введение мази 1 раз в сутки. Длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально. Не рекомендуется применять препарат в форме мази в течение более 7 дней подряд. В случае необходимости проведения более длительной терапии рекомендуется применять лекарственные препараты, не содержащие местных анестетиков. Для получения максимального терапевтического эффекта рекомендуется применять препарат после дефекации.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях возможно развитие аллергических реакций в виде кожного зуда, сыпи и крапивницы. Крайне редко, преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью к одному из компонентов препарата, отмечалось развитие отека, покраснения и шелушения кожи в месте нанесения препарата.
При использовании презерватива одновременно с препаратом Проктозан возможно снижение эластичности и прочности презерватива, которое может привести к его разрыву.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Специфические кожные заболевания в области нанесения препарата, в том числе сифилис и туберкулез.
Препарат не применяют для лечения пациентов с контактными аллергическими реакциями и атопическим дерматитом в анамнезе.
В связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности применения препарата у детей в возрасте до 18 лет не рекомендуется применять препарат в педиатрии.

Беременность

В связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения препарат не рекомендуется назначать женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка

При ректальном применении препарата и нанесении препарата на поврежденные участки анального отверстия передозировка невозможна. В случае случайного проглатывания препарата показано промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Форма выпуска

Мазь ректальная по 20г в алюминиевой тубе, по 1 тубе в комплекте с аппликатором в картонной упаковке.
Суппозитории ректальные по 5 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме суппозиториев – 5 лет.
Срок годности препарата в форме мази – 5 лет.

Состав

1 суппозиторий ректальный содержит:
Буфексамака – 250мг;
Висмута субгаллата – 100мг;
Титана диоксида – 100мг;
Лидокаина гидрохлорида – 10мг;
Вспомогательные вещества.

1г мази ректальной содержит:
Буфексамака – 50мг;
Висмута субгаллата – 50мг;
Титана диоксида – 50мг;
Лидокаина гидрохлорида – 5мг;
Вспомогательные вещества.

Действующее вещество

Буфексамак, Висмута субгаллат, Титана диоксид, лидокаина гидрохлорид