Вумон

Группы препарата:

• Лекарственные средства, применяемые для лечения злокачественных новообразований
•    Алкалоиды и другие лекарственные средства растительного происхождения, оказывающие противоопухолевое действие

Наименование

Вумон (Vumon)

Фармакологическое действие

p>Вумон относится к противоопухолевым полусинтетическим препаратам растительного происхождения. Производное подофиллотоксина – тенипозид, блокирует репликацию ДНК атипичных клеток, действуя в позднюю фазу клеточного цикла S2 или G2 и снижая активность топоизомеразы II. Вумон препятствует вхождению клетки в стадию митоза и способствует разрыву сформировавшихся нитей ДНК в молекуле.

Показания к применению

p>Вумон показан при терапии злокачественных лимфом, лимфогранулематоза, острого лейкоза.

Препарат рекомендуется использовать при комплексном лечении внутричерепных злокачественных новообразований – астроцитомы, эпендимомы, нейробластомы.

Вумон эффективен при раке легких, мочевого пузыря, нейробластомах и других опухолях больших размеров у детей.

Способ применения

p>Вумон следует вводить внутривенно инъекционно или путем  быстрой инфузии. Перед введением препарата содержимое ампулы разводят в 0,9% р-ре NaCl до 50, 125 или 500 мл до достижения концентрации раствора 1,0 мг/мл, 0,4 мг/мл или 0,1 мг/мл. При разведении Вумон нельзя энергично встряхивать из-за риска выпадения препарата в осадок. Раствор с концентрацией 0,1 мг/мл следует использовать в течение 4-х часов, растворы по 0,4 мг/мл и 0,1 мг/мл пригодны к использованию в течение 24-х часов. При наличии осадка после разведения препарат использовать нельзя, раствор подлежит утилизации.

При использовании Вумона взрослым рекомендуется вводить 3–5 дней по 40–80 мг/м2 кожного покрова до достижения общей терапевтической дозы – 300 мг/м2. После 14 дневного перерыва лечение следует повторить при условии восстановления работы костного мозга. Длительность лечения определяется врачом.

При злокачественных новообразованиях головного мозга взрослым вводят по 100–130 мг/м2 1 раз в неделю. Длительность лечения – 6–8 недель.

Детям при назначении Вумона следует вводить раствор 1 месяц по 130–180 мг/м2 1 раз в неделю или по 100 мг/м2 – 2 раза в неделю.

При использовании нескольких противоопухолевых медикаментов дозу каждого препарата уменьшают согласно рекомендации врача.

Запрещено смешивать Вумон с другими медикаментозными растворами.

Побочные действия

p>Лечение Вумоном оказывает миелосупрессивный эффект, напрямую зависящий от дозы препарата. На 7–14 день после начала терапии наблюдается лейкопения и тромбоцитопения. Работа костного мозга практически полностью восстанавливается в период перерыва между курсами введения за 2–3 недели.

Часто лечение медикаментом сопровождается тошнотой, рвотой, болью в животе, ознобом, тахикардией, болезненностью в месте введения раствора, флебитом. При введении препарата в окружающие ткани, а не внутривенно, наблюдаются симптомы некроза кожи, подкожной клетчатки и мышц.

Использование Вумона может спровоцировать нарушение работы печени и легких, коллапс, спазм бронхов, развитие мукозита, стоматита, гипотонии, аритмии, астении, спутанности сознания.

При использовании Вумона недоношенным детям и детям с низкой массой тела могут наблюдаться симптомы токсического воздействия – удушье, энцефалопатия, нарушение работы нервной системы, гематологические нарушения, гипотония и метаболический ацидоз.

Введение медикаментозного раствора может спровоцировать развитие аллергии – зуд, крапивница, алопеция.

Противопоказания

p>Вумон запрещено использовать людям с аллергией на компоненты раствора.

Препарат противопоказан при выраженной лейкопении (менее 2 тыс. клеток в 1 мкл) и тромбоцитопении (менее 75 тыс. клеток в 1 мкл) до нормализации лабораторных показателей.

Нельзя проводить лечение раствором новорожденным и недоношенным детям.

С осторожностью нужно использовать Вумон для лечения пациентов, страдающих недостаточностью работы почек и печени.

Беременность

p>Запрещено вводить Вумон беременным женщинам.

При необходимости проведения противоопухолевого лечения женщинам в лактационный период следует прекратить грудное кормление ребенка.

Передозировка

p>Превышение дозы Вумона проявляется нарушением работы костного мозга, угнетением дыхания и ЦНС, гипотонией и метаболическим ацидозом.

Форма выпуска

p>Вумон выпускается в форме концентрированного раствора для инфузий по 50 мг тенипозида 5мл. Раствор желтого цвета разлив в ампулы по 5 мл. Одна упаковка состоит из 10 ампул.

Условия хранения

p>В затемненном месте, до +25 градусов Цельсия.

Состав

p>Вумон изготовлен на основе тенипозида с использованием дополнительных компонентов – бензилового спирта, малеиновой кислоты, этанола, диметилацетамида и очищенного полиоксиэтилированного касторового масла.

Лекарственное взаимодействие

p>Противосудорожные препараты (фенитоин, фенобарбитал) усиливают метаболизм Вумона и снижают его эффективность. При совместном применении лекарственных препаратов следует увеличить дозу Вумона.

Токсическое влияние Вумона усиливается при совместном применении с толбутамидом.

Дополнительно

p>При использовании Вумона следует избегать попадания раствора на незащищенные участки тела.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">