Справочник лекарственных препаратов/ Пульмолор

Пульмолор

Группы препарата:

Наименование

Пульмолор (Pulmolor)

Фармакологическое действие

Обладает отхаркивающим действием, облегчает прохождение воздуха по дыхательным путям, заметно успокаивает кашель, делает его более мягким. Характерное действие – облегчение дыхания путём оптимизации выделения бронхиального секрета и регулирования процесса отхождения мокроты. Воспалительные явления, которые обычно присутствуют в дыхательных путях больных с кашлем, под воздействием Пульмолора уменьшаются.
Немаловажным представляется противоаллергический эффект препарата, спазмолитическое воздействие на гладкие мышцы бронхов. Пульмолор снижает проницаемость капилляров слизистых. Пульмолор способен устранять отёк тканей слизистых оболочек горла, носа, гайморовых пазух и находящихся ниже дыхательных путей.

Пульмолор – комплексный препарат, в его состав входит амброксола гидрохлорид и лоратадин. Амброксол оптимизирует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Таким образом снижается её вязкость и уменьшаются адгезивные свойства. Мерцательному эпителию бронхов гораздо легче эвакуировать вещество с такими реологическими свойствами. Ещё одно ценное свойство амброксола заключается в способности повышать содержание в лёгких сурфактанта, а также блокировать пути его деструкции в пневмоцитах. При бронхиальной астме амброксол снижает гиперреактивность мышц бронхов.

Лоратадин – обладает способностью селективно блокировать периферические H1 – гистаминовые рецепторы. При этом лишён нежелательного седативного эффекта. Течение аллергических реакций значительно облегчается при приёме лоратадина. Конкурентно блокируя H1 – рецепторы эффекторных клеток, он оказывает пролонгированное действие. Вследствие этого становятся возможными его многочисленные лечебные эффекты. Именно благодаря присутствию лоратадина Пульмолор снижает проницаемость капилляров, устраняет отёк тканей, уменьшает слезотечение, делает более редким чихание, облегчает зуд нёба и носа, снимает покраснение глаз. Лоратадин способен устранять спазм гладких мышц. Таким образом, оба активних вещества, содержащихся в Пульмолоре потенцируют бронхолитический эффект друг друга.

Показания к применению

Пульмолор эффективен в качестве симптоматической терапии в лечении заболеваний дыхательных путей, в механизме развития которых присутствуют:
- спазмы гладкой мускулатуры крупных и мелких дыхательных путей;
- аллергический компонент;
- нарушенная бронхиальная секреция;
- ухудшение продвижения слизи;
- повышенная проницаемость капилляров;
- отёк слизистой (явления ринита).

Способ применения

Пульмолор выпускается в двух лекарственных формах. Соответственно, если это таблетки, то продолжительность лечения составляет до 14 дней. Доза для детей старше 12 лет и взрослых – 2 раза в сутки по 1 таблетке или 1 раз в сутки 2 таблетки. Принимают таблетки после еды, запивая чистой водой.
Если врач назначил порошок для приготовления суспензии, нужно добавить в бутылку охлаждённую кипячёную воду до метки. После этого бутылку взболтать. И потом взбалтывать перед каждым применением. Взрослые и дети старше 12 лет принимают суспензию по 5 мл 2 раза в сутки или 10 мл 1 раз в сутки. Продолжительность лечения в этом случае – тоже 14 дней.

Побочные действия

Нежелательные эффекты при лечении Пульмолором могут быть разнообразными, но нечастыми.
Иногда наблюдаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Это диспепсия, изжога, тошнота, иногда сопровождавшаяся рвотой, диарея, сухость во рту, дискомфорт в эпигастрии.

Действительно грозным осложнением лекарственной терапии является неадекватная реакция на препарат со стороны иммунной системы - анафилактический шок.
Наиболее частой реакцией со стороны кожи является сыпь. Однако в редких случаях наблюдались более серьёзные варианты, такие как ангионевротический отёк, алопеция. Сообщалось о синдромах Стивенса-Джонсона и Лайелла. Однако, несмотря на то, что они развивались во время приёма амброксола, их возникновение может быть объяснено одновременным применением других препаратов или тяжестью течения основного заболевания.

Реакции со стороны центральной нервной системы чаще проявлялись в виде головокружения, головной боли. Реже наблюдались сонливость или бессонница, повышение аппетита.
Со стороны сердечно-сосудистой системы возникали умеренная тахикардия, ощущение сердцебиения.
Есть упоминания о гепатобилиарных нарушениях.
В качестве неспецифических побочных эффектов следует отметить повышенную утомляемость, нервозность.

Противопоказания

Пульмолор не следует применять, если к какому-то из компонентов препарата у больного имеется повышенная чувствительность.
У больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки препарат применяют с осторожностью. Пациентам, которые применяют противокашлевые препараты, Пульмолор противопоказан.

Беременность

Препарат не назначают беременным женщинам.

Передозировка

Появляются такие симптомы как тахикардия, сонливость, гиперемия лица, головная боль, боль в животе, боль в эпигастрии, рвота, тошнота, артериальное давление может снижаться, иногда наблюдалась диарея.
В первую очередь отменяют препарат, назначают промывание желудка. Затем больному назначают сорбенты. Гемо- и перитонеальный диализ не применяют, так как эффективность их при передозировке Пульмолора не доказана.

Форма выпуска

Таблетки по 10 и 20 в блистере.
Порошок д/ор. сусп., д/п 60 мл сусп. в бутылках, и порошок д/п ор. сусп., д/п 100 мл в бутылках.

Условия хранения

Таблетки и сухой порошок для приготовления суспензии хранят при температуре не выше 25 градусов. Готовую суспензию – при температуре 2 – 8 градусов Цельсия в течение 14 суток.

Состав

Каждая таблетка содержит амброксола 60 мг, лоратадина 5 мг.
Суспензия содержит амброксола 30 мг, лоратадина 5 мг на каждые 5 мл раствора.

Лекарственное взаимодействие

В случае, когда Пульмолор назначают параллельно с приёмом антибиотика, это способствует повышению концентрации последнего в крови. Эффект этот достигается взаимодействием амброксола с антибиотиком и ускоряет санацию дыхательных путей, делая её более эффективной.

Если приём Пульмолора совпал по времени с приёмом алкоголя, это не усугубляет степень алкогольного опьянения. В случае если Пульмолор применяют одновременно с ингибиторами CYP3A4 или СYP2D6, концентрация лоратадина в крови может повыситься.
Также повышается она в случае, если Пульмолор применяют одновременно с эритромицином, кетоконазолом или циметидином.
Приём Пульмолора несовместим с приёмом противокашлевых средств.

Дополнительно

Пульмолор не применяют у детей в возрасте до 12 лет. Пульмолор не назначают пациентам с наследственной непереносимостью галактозы и больным дефицитом лактозы Лаппа. Это обусловлено достаточным содержанием лактозы в составе Пульмолора.
Больным сахарным диабетом Пульмолор тоже не назначают, так как в его состав входит сахароза.
В случае если больному необходимо проведение кожных проб на реактивность, приём Пульмолора прекращают за 48 часов до их начала.
В случае если показания к применению Пульмолора возникают у женщины, кормящей грудью, необходимо прекратить кормление на период приёма препарата. Целесообразно в этот период сцеживать молоко с целью сохранения лактации вручную или с помощью молокоотсоса.

Действующее вещество

Амброксол, Лоратадин