Ацетилцистеин
Группы препарата:
- Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхов и лёгких
- Муколитические лекарственные средства
Наименование
Ацетилцистеин (Acetylcystein)
Фармакологическое действие
Оказывает муколитическое действие - разжижает мокроту и облегчает ее отделение.
Показания к применению
Заболевания дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, бронхоэктазии, муковисцидоз), сопровождающиеся повышенной вязкостью мокроты с присоединением гнойной инфекции. Препарат эффективен при инфекшюнно-аллергической бронхиальной астме, осложненной бактериальным, особенно гнойным, бронхитом или нагноившимися бронхоэктазами (заболеванием легких с образованием в легочной ткани полостей, заполненных гнойной мокротой). Однако в этих случаях следует проявлять осторожность в связи с возможностью усиления бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов). Профилактически целесообразно одновременно принимать бронхолитические (расширяющие просвет бронхов) препараты.
Способ применения
Применяют ацетшшистеин в виде ингаляций по 2-5 мл 20% раствора 3-4 раза в день (в течение 15-20 мин); внугритрахеально (в полость трахеи) вводят по 1 мл 10% раствора каждый час (в виде медленной инсталляции - введения каплями); для промывания бронхов при лечебной бронхоскопии используют 5-10% растворы. При невозможности применения раствора ацетшшистеина в виде ингаляций и внугритрахеально (при травмах дыхательных путей, коматозном /бессознательном/ состоянии и др.), а также в детской практике препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят внутримышечно по 1-2 мл 10% раствора 2-3 раза в день; детям грудного возраста - из расчета 10-15 мг/кг 2 раза в день; детям старше 1 года - по 0,5-1 мл 10% раствора 2 раза в день. Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания; обычно курс лечения продолжается 1-2 недели; при трахеобронхите (сочетанном воспалении трахеи и бронхов) - 3-4 дня, при муковицидозе (наследственной болезни, проявляющейся закупоркой вязким секретом дыхательных путей, кишечника и т. д.) - 7-10 дней. При необходимости вводят препарат внутривенно. Доза для взрослых 0,5 г (10 мл 5% раствора). Через 30-90 мин после введения облегчается отделение мокроты, которую удаляют откашливанием или отсасыванием. Действие препарата в однократной дозе продолжается 2-4 ч. При курсовом лечении вводят по 10 мл 5% раствора 2 раза в сутки в течение 7-10 днем. Детям вводят ацетилцистеин главным образом внутримышечно.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможна тошнота (связанная главным образом со специфическим запахом препарата). Осторожность следует соблюдать у лиц, склонных к бронхоспазму (при наступлении явлений бронхоспазма назначают бронхорасширяющие средства). С осторожностью следует применять ацетилцистеин при склонности к легочным кровотечениям, заболеваниях печени, почек, дисфункции надпочечников. При длительном применении следует контролировать функции печени, почек и надпочечников, проверять ферментные показатели крови.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность, бронхиальная астма без сгущения мокроты. При работе с препаратом следует пользоваться стеклянными сосудами, избегая соприкосновения с металлами и резиной (возможно образование сульфидов с характерным запахом).
Форма выпуска
20% раствор для ингаляций в ампулах по 5 или 10 мл и 10% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл и 5% раствор в ампулах по 10 мл.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте при температуре от 0 до +5 °С.
Дополнительно
Ацетин, Мукомист, Мукосольвин, Бронхолизин, Аэрброн, Флуимуцетин, Флуимуцил, Инспир, Муцисол, Мукофилин, Муколитик, Мукобене, Ацц, Ракомекс
Действующее вещество
Ацетилцистеин