Справочник лекарственных препаратов/ Амбротард

Амбротард

Группы препарата:

Наименование

Амбротард (Ambrotard)

Фармакологическое действие

Амброксол относится к группе экспекторантов и является муколитическим препаратом с активным отхаркивающим действием. Амброксол представляет собой мукорегулятор генерации визицина, который не вызывает гиперсекреции бронхов.

Мукокинетическое действие:
Вызывает деполимеризацию и разрушение мукопротеинов, нарушая связь между полисахаридами слизи, тем самым улучшая разжижение мокроты, что повышает мукоцилиарный клиренс и оказывает слабое противокашлевое действие.
Разжижает мокроту за счет стимуляции серозных клеток на слизистой бронхов, что приводит к увеличению выработки гликопротеидов и восстановлению соотношения серозного и слизистого компонента мокроты, тем самым усиливая текучесть и скольжение бронхолегочного секрета.
Стимулирует образование сурфактанта пневмоцитами 2 типа, что поддерживает поверхностное натяжение легочной ткани и повышает ее растяжимость, в результате чего улучшается обмен неполярных газов, что приводит к противоотечному действию в области альвеол легких.

Достаточное количество сурфактанта обеспечивает лучшую местную защиту легких и обеспечивает достаточный мукоцилиарный транспорт чужеродных частиц.
Амброксол обладает активирующим действием на реснички мерцательного эпителия бронхов, и как следствие ускоряет транспорт слизи, оказывая секретомоторное действие.
Иммуномодулирующее действие - усиливает местный иммунитет путем повышения активности тканевых макрофагов, увеличивает выработку IgA.
Противовоспалительное действие - подавляет выработку интерлейкина-1, который является медиатором воспаления, что увеличивает макрофагальную активность.
Антиоксидантное действие связано с ингибированием метаболитов арахидоновой кислоты в очаге воспаления и устранением высвобождения свободных радикалов, что уменьшает проявления гипоксемии.

Подавляет высвобождение цитокинов, гистамина и лейкотриенов, что снижает гиперреактивность бронхов и делает возможным применение препарата при бронхиальной астме.
После преорального приема препарата наблюдается постепенное распределение и высвобождение препарата в ЖКТ в течение суток. Его действие наступает спустя полчаса от момента употребления. Происходит быстрая и полная абсорбция лекарственного средства с распределением действующего вещества в тканях легкого. Максимальная концентрация в плазме определяется через 30-180 минут. Амброксол связывается с белками крови на 80-90%.
Амбротард активно проникает через ГЭБ, маточно-плацентарный барьер, проникает в молоко во время лактации.
Метаболизм препарата происходит в печени. Период Т 1/2 соответствует 10 часам, при ХПН этот период увеличивается. Элиминируется почками на 90% в виде метаболитов, и до 5% препарата выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты и нарушением бронхиальной секреции:
1. хронические обструктивные заболевания легких;
2. трахеобронхит;
3. бронхоэктатическая болезнь;
4. пневмонии;
5. бронхиальная астма с нарушением эвакуации бронхиального секрета;
6. муковисцидоз.

Способ применения

Употребляется внутрь по одной капсуле однократно за сутки. Препарат назначается с утра после приема пищи, запивая водой. Капсулу не разжевывать и не вскрывать перед употреблением, глотать целиком. Длительность приема 14 дней.

Побочные действия

Препарат не токсичен и хорошо переносится при употреблении. Из возможных побочных проявлений отмечаются:
- нарушения со стороны ЖКТ в виде тошноты, изжоги, изредка рвота и диарея, повышение печеночных ферментов.
- аллергические реакции – крапивница, дерматит, единичные случаи анафилактических проявлений и тяжелых токсико-аллергических реакции в виде с-м Стивенса — Джонсона и с-м Лайелла.

Противопоказания

1. Индивидуальная гиперчувствительность к амброксолу гидрохлориду или компонентам препарата;
2. первый триместр беременности и лактация;
3. пролонгированная форма является противопоказанием для детского возраста.

Беременность

Противопоказан прием в первом триместре беременности и во время лактации. Второй и третий триместр беременности применение возможно лишь по строгим показаниям специалиста.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны. Если произошло употребление большого количества лекарственного средства необходимо провести промывание желудка и симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Капсулы, содержащие пеллеты с пролонгированным высвобождением.
Капсулы пролонгированного действия 75 мг, №10 Амброксола гидрохлорид 75 мг.

Условия хранения

Хранится лекарственная форма в оригинальной упаковке. Температурный режим до 25 градусов Цельсия.

Состав

Действующее вещество - Амброксола гидрохлорид 75 мг
Вспомогательные вещества: шеллак, тальк, сахар сферический, патентованный синий краситель V, повидон, желатин.

Лекарственное взаимодействие

Потенцирует действие антибактериальных средств, увеличивая скорость пассивной диффузии антибиотика из крови в легочную ткань, облегчая прохождение их через альвеолярно-капилярный барьер.
Совместный прием Амбротарда с противокашлевыми средствами угнетает кашлевой рефлекс, что способствует застою бронхо-легочного секрета.

Синонимы

Лазолван, Амбробене, Амброксол.
Смотрите также список аналогов препарата Амбротард.

Дополнительно

Амбротард в сочетании с противокашлевыми средствами снижает кашель, что нарушает отхождение мокроты и способствует прогрессированию воспаления.
Осторожное применение Амбротарда при язвенных изменениях желудка и 12-ти перстной кишки, ХПН или при нарушениях функции печени.
Частицы желатиновых капсул, выявляемые в кале, не являются показателем неэффективности препарата.
Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при лактации на фоне применения Амбротарда рекомендовано отлучение от груди на период лечения.

Допустимо применение амброксола при бронхиальной астме, в связи с местным противоаллергическим действием в очаге воспаления и уменьшением бронхиальной гиперреактивности.
Не описано влияния Амбротарда на способность управлением транспортными средствами.
Пролонгированный препарат Амбротард не применяется у детей, в связи с невозможностью дозирования данной лекарственной формы согласно возрастным нормам.

Действующее вещество

Амброксол