Нейронтин
Группы препарата:
- Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему
- Противосудорожные лекарственные средства
Наименование
Нейронтин (Neurontin)
Фармакологическое действие
p>Активность габапентина – основного компонента Нейронтина, направлена на взаимодействие с α2-δ-субъединицей потенциалзависимых кальциевых каналов. Анальгезирующее действие медикамента обусловлено подавлением потока ионов кальция, участвующих в возникновении боли нейропатической этиологии. Структурная схожесть габапентина с гамма-аминомасляной кислотой позволяет препарату взаимодействовать с ГАМК-рецепторами, не препятствуя метаболизму ГАМК.
Под действием Нейронтина увеличивается выработка ГАМК, снижается глутаматзависимая гибель нейронов и выброс нейротрансмиттеров моноаминовой группы.
Показания к применению
p>Нейронтин показан для лечения взрослых пациентов, страдающих нейропатической болью.
Препарат эффективен при парциальных судорогах с другими медикаментами для лечения детей с 3-х лет или в качестве монотерапии для взрослых и детей с 12 лет.
Способ применения
p>Таблетки и капсулы Нейронтин рекомендуется принимать перорально 3 р./сутки, независимо от еды.
При нейропатической боли лечение рекомендуется начинать с приема Нейронтина по 900 мг/сутки. Дозу препарата следует повышать до терапевтической на протяжении 3-х дней. Первый день рекомендуется принимать Нейронтин по 300 мг 1/сутки, 2-й – 300 мг 2р./сутки, 3-й – 3 р./сутки. Постепенно дозу препарата доводят до максимальной – 3,6 г/сутки.
При парциальных судорогах монотерапию Нейронтином проводят с назначения лекарственного средства по 0,9–3,6 г/сут. Дозу препарата повышают постепенно в течение 3-х дней.
Детям с 3 до 12 лет лечение медикаментом нужно начинать с 15 мг/кг/сут. Постепенно дозу повышают до 40 мг/кг/сут. для детей от 3-х до 5-ти лет и 25-35 мг/кг/сут. – старше 5-ти лет.
При заболеваниях почек максимальная суточная доза Нейронтина зависит от клиренса креатина. При КК выше 80 мл/мин суточный максимум составляет 0,9-3,6 г, 50 – 79 мл/мин – 0,6–1,8 г, 30–49 мл/мин – 0,3–0,9 г, 15–29 мл/мин – 0,15–0,6 г или по 300 мг ч/з день, ниже 15 мл/мин – 0,15–0,3 г или по 300 мг ч/з день. При гемодиализе рекомендуется использовать насыщающую дозу Нейронтина – 300–400 мг перед процедурой и по 200–300 мг каждые 4 часа процедуры.
Интервал между применением Нейронтина должен составлять не более 12 часов.
Отмену препарата следует проводить, снижая дозу в течение недели.
Побочные действия
p>Терапия Нейронтином может сопровождаться болью в спине и животе, нарушением пищеварения, головной болью, расстройством стула, кашлем, сухостью во рту, периферическими отеками, гриппоподобным синдромом, ринитом, увеличением массы тела, средним отитом, одышкой, фарингитом, кожной сыпью, нарушением походки, бронхитом, спутанностью сознания, гиперстезией, сонливостью.
Редко при употреблении медикамента развиваются дизартрия, астения, амблиопия, амнезия, нистагм, эмоциональная лабильность, нарушение мышления, гиперкинезия, акне, пневмония, диплопия, ослабление рефлексов, атаксия, бессонница, тремор.
Противопоказания
p>Нейронтин запрещено принимать людям с аллергией на состав капсул и таблеток в анамнезе.
Лекарственное средство противопоказано детям до 3-х лет.
Беременность
p>Принимать Нейронтин при беременности можно с осторожностью, когда ожидаемый эффект превышает вероятную опасность для развития плода.
При назначении медикамента во время лактации грудное кормление следует закончить.
Передозировка
p>Превышение максимальной суточной дозы Нейронтина проявляется нарушениями речи, головной болью, летаргией, расстройством стула, двоением в глазах.
Форма выпуска
p>Нейронтин выпускается в таблетках и капсулах.
Таблетки эпилептической формы дозировкой по 800 или 600 мг габапентина запечатаны в блистеры по 10 шт. Таблетки по 600 мг имеют гравировку «NT» и «16», разделенную риской, 800 мг – «NT» и «26». Одна упаковка содержит 20, 50 или 100 таблеток.
Капсулы Нейронтин дозировкой по 100, 300 или 400 мг габапентина расфасованы блистеры по 10 шт. Капсулы дозировкой 100 мг белого цвета имеют голубую надпись на крышке – «100 mg» и «Neurontin®», на основе – «PD». Капсулы дозировкой 300 мг светло-желтого цвета на крышке имеют надпись серого цвета - «300 mg» и «Neurontin®», на основе – «PD». Капсулы дозировкой 400 мг кремово-оранжевого цвета на крышке имеют надпись серого цвета – «400 mg» и «Neurontin®», на основе – «PD».
Условия хранения
p>В затененном месте при комнатной температуре.
Состав
p>Основой таблеток и капсул Нейронтин является противоэпилептическое средство – габапентин.
К вспомогательным компонентам таблеток относится полоскамер 407, кукурузный крахмал, стеарат магния, коповидон, опадрай белый (гипролоза, тальк), травяной воск.
Дополнительными компонентами капсул являются моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал. Оболочка капсул выполнена из желатина, диоксида титана, лаурилсульфат натрия. Для капсул дозировкой 300 и 400 мг используется краситель желтый оксид железа, 400 мг – красный оксид железа. Надписи на капсулах выполнены шеллаком, диоксидом титана и индигокармином.
Лекарственное взаимодействие
p>Антациды снижают всасывание Нейронтина. Перерыв между употреблением медикаментов должен составлять 2 часа.
При использовании Нейронтина за 2 часа до применения морфина концентрация и время выведения первого повышается на 44,0%, но не сопровождается клиническими симптомами.
Синонимы
p>Габагамма, Катэна, Гапентек, Габапентин, Конвалис, Тебантин, Эгипентин, Эплиронтин.
Смотрите также список аналогов препарата Нейронтин.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
div class="ds-1col taxonomy-term vocabulary-mkb-10 view-mode-mkb10_name_link clearfix">
Действующее вещество
Габапентин
АТХ
N03AX12
Производитель
Пфайзер
Дополнительная информация о производителе
p>Страна-производитель – Германия.