08 Апреля 2007

Можно ли во время операции обойтись без швов?

Ответ на этот вопрос знают в отделе экспериментальной хирургии Института им. Шалимова

– У нас было много тем. Работали над синтетическим шовным рассасывающимся материалом, применяя который не нужно снимать швы, – рассказывает Юрий Александрович Фурманов, профессор, заслуженный деятель науки и техники, Лауреат государственной премии. – Еще одна интересная разработка – кровоостанавливающая марля. К примеру, вы порезали руку. Накладывается материал, выполненный на основе окисленной целлюлозы. Он останавливает кровь и одновременно служит антисептиком, а потом рассасывается. То есть снимать такую марлю не нужно. Она полезна и во время операции. Хирург не рискует забыть в брюшной полости салфетку – она сама исчезнет.

Казалось бы, все это – очень нужные вещи. Но среди многих ученых это всегда считалось делом "мелким", малопривлекательным. К тому же нам говорили: зачем вкладывать средства в то, что можно купить за рубежом? Я абсолютный противник такой позиции. Там, где поиск, всегда есть место открытию. Например, сварка мягких живых тканей. Ведь нигде в мире больше такого не делается!

– А кто был автором идеи?

– Инициатором в 1990 году стал Институт электросварки им. Патона, точнее Борис Евгеньевич Патон. Нам предложили этот метод разработать и испытать.

– Почему вам?

– У нас была великолепная экспериментальная база – виварий, три операционные, лаборатории. Кстати, их удалось сохранить и в очень трудные переходные годы. Чтобы "сварить" живые биологические ткани, в них должна произойти коагуляция белка (он должен свернуться). Вначале свариваемые поверхности соединяются. Затем хирург сжимает этот участок с помощью электродов сварочного инструмента и включает ток. Потом процесс повторяется в другом месте – до полного закрытия раны. Вначале мы проводили эксперименты на мертвых тканях, потом – на живых. Отработали технологию "сваривания" тканей желудка и кишечника белых крыс, кроликов, собак, свиней. Получилось.

– И можно было переносить опыт в операционную клиники...

– Но прежде, чем это произошло, в виварии были проведены тысячи экспериментов.

– Неужели никто не додумался до сварки раньше киевлян?

– Попытки "сварить" ткани были, но старались сделать это при помощи лазера. Удавалось только на небольших участках. Прооперированный орган – селезенку, печень, желудок, кишечник, желчный пузырь – таким образом соединить нельзя. Мы первыми стали это делать при помощи электротока высокой частоты – специальными хирургическими пинцетами, зажимами и лапароскопическими инструментами, подсоединенными к источнику питания. Ведь что тут важно: труд хирурга становится более технологичным. "Сварить" электротоком ткань гораздо проще, чем накладывать многочисленные швы.

При помощи нашего метода также можно бескровно отсечь часть больного органа. Или остановить кровотечение, к примеру, при разрыве селезенки в результате аварии. В 2004 году за электросварку мы получили Государственную премию Украины в области науки и техники. Были выданы патенты Украины, России, США и Австралии. Теперь метод продолжает жить в киевских, донецких и харьковских операционных – его используют в общей хирургии, гинекологии, пульмонологии, нейрохирургии.

– Над чем работаете теперь?

– Над сваркой, – улыбается Юрий Александрович. – Только другой. Теперь мы применяем уже не электроток, а используем термоструйный метод. У нас появились аппараты, которыми можно нагреть воздух до 100–200 градусов. Принцип сварки тот же, но сам метод дешевле.

У нас знаете, что спрашивают сегодня: а вы гарантируете, что это купят? Ну как мы можем это гарантировать? Мы же работаем не на сегодняшний день. Чтобы запустить новый термоструйный прибор, мы должны еще показать его в Минздраве. Доказать, что не рогатку принесли по чиновникам стрелять. Недавно мы с новым методом ездили в Болгарию. Там нас на ура приняли. Правда, ездили за свой счет.

– Юрий Александрович, это правда, что вы пишете книги? Когда вы все успеваете?!

– Пишу, и причем давно. Я член Союза писателей Украины, автор четырех книг о хирургии и... просто о жизни. Есть такой журнал "Химия и жизнь". Так вот – там вышла моя повесть "Жук, Мохер и другие". Да много было разных публикаций. А как успевал? А как Виталий Коротич успевал? А Юрий Щербак? Мы, кстати, очень все дружили еще с молодости. Жена Ирэн очень помогала. Она у меня профессиональный журналист, всю жизнь в журнале "Украина" проработала. Одно время я был деканом медико-инженерного факультета в Соломоновом университете. Там мне помогли с изданием книг. Сейчас "созрела" еще одна рукопись, но не знаю, кто мог бы взяться за ее издание. Ведь это очень дорого.

Источник:   pk.kiev.ua