20 Декабря 2006

По какой системе лечиться лучше?

Болеть – дело не благодарное, как для самого себя, собственных нервов и кошелька, так и для лечащих врачей. Причем не важно, по какой системе врач вас лечит: по ОМС (обязательному медицинскому страхованию), по ДМС (добровольному медицинскому страхованию) или вообще за «живые» деньги. Врачу вас просто не выгодно лечить. Думаю, многие со мной согласятся, а тем, кто не согласен, предлагаю факты.

Сегодня вас не вылечим – мало денег предлагаете

Полгода назад моей коллеге случилось заболеть, причем не кашель и температура ее мучили, а боли при мочеиспускании. Примерно такие, как у героя Тома Хенкса в фильме «Зеленая миля». Кто через это прошел, хорошо понимает, что шутить нельзя и надо срочно что-то предпринимать. Девушка выбрала в Интернете научно-исследовательскую клинику Мелхелп, исключительно по причине близости к работе. Прейдя на прием к урологу, врач с порога задал вопрос: «На какую сумму вы сегодня рассчитывает лечиться?». Когда последовала ответ, что наличных есть две с половиной тысячи рублей, заботливый уролог с сожалением ответил: «Мало. Не хватит сегодня на анализы. Идите тогда к гинекологу».

Гинеколог задал такой же вопрос и, удовлетворившись суммой, выписал анализов ровно на эту сумму. Надо ли говорить, что больше половины анализов вообще не имели отношения к урологии, они были связаны с гинекологией, а некоторые даже касались онкологии. Девушка сдала анализы, заплатила за них и за консультацию врача и напоследок задала вопрос: «Доктор, а что мне сейчас делать, боль невыносимая?». Доктор: «Пока анализы не будут готовы, а результат мы узнаем только через пять дней, лечение вам назначить не могу. Попейте пока анальгин и при сильных болях но-шпу. И обязательно сходите к урологу!»

Вот вам доказательство номер один – если вас сразу вылечат, то больше вы не придете и денег не принесете. Поэтому будут «лечить вас долго и качественно».

Исключение из правил

Посещать наши поликлиники вредно. Длиннющие очереди, не хватка талончиков к узким специалистам и равнодушное отношение врачей к своим пациентам. Болеете, вот вам таблетки, не помогли, вот вам другие и эти не помогли, ну тогда вот вам список препаратов, выбирайте. Примерно такой вариант лечения я проходила пару раз у разных специалистов.

Доказательство номер два – бесплатно вас лечить (по полису ОМС) тоже нет выгоды, не придете вы, придет другой – нескончаемый поток из лиц перед врачом за день не способствует решению вашей проблемы за один раз.

В городских больницах примерно такая же ситуация, правда, там у врачей есть возможность получить «благодарность» в виде конфет и бутылки шампанского или ценного конвертика.

Но везде из правил есть исключения. Продолжу рассказ истории, случившейся с моей коллегой. Вечером я приехала к ней домой, услышав, что она стала беднее на 2500 рублей и не получила при этом никаких рекомендаций, я убедила ее вызвать «скорую».

Врач внимательно осмотрел больную, выслушал жалобы и постарался «устроить» девушку в хорошую больницу недалеко от места жительства. Ее отвезли в ГКБ №29 и это было настоящим спасением. Специалисты в течение получаса взяли у нее все нужные анализы крови и мочи, сделали тут же УЗИ (заметьте, что время было вечернее, около 20 часов) и предложили два вариант лечения. Первый – ехать домой и приобрести за свой счет нужные лекарственные препараты и лечиться лежа у себя дома. Второй – лежать в больнице и бесплатно пить таблетки и травяные чаи в лечебном учреждении. Моя коллега выбрала первый вариант и через десять дней уже совершенно здоровая вышла на работу.

Плачу наличными

Сейчас можно пройти консультацию специалиста в поликлинике не по полису ОМС, а заплатив через кассу данного учреждения здравоохранения. В большинстве случаев, люди обращаются за платной помощью вынужденно, в силу целого ряда причин, таких как неинформированность о возможности и порядке получения услуг на бесплатной основе либо встретили много трудностей на пути ее получения. В то же время некоторые платят сознательно, так как считают, что получать лечение таким образом быстрее и качественней. Еще один плюс – можно в кабинет врача заходить без очереди. Внимание медицинского персонала в обычной поликлинике к платному пациенту будет куда больше, чем к бесплатному.

ДМС – плюсы и минусы

Добровольное медицинское страхование персонала сегодня становится все более популярной услугой. В нашей стране оно появилось благодаря зарубежным компаниям, открывшим в России свои представительства. Основными клиентами страховых компаний стали организации, оплачивающие медицинский полис для своих сотрудников. Физических лиц среди клиентов системы ДМС всего 5%. Сейчас работодатели предлагают ДМС в качестве дополнительного бонуса для сотрудников, так как зачастую наличие корпоративного ДМС становится большим плюсом в выборе кандидатом вакансии именно в данной компании.

Самим страховым компаниям тоже выгодно работать с корпоративными клиентами: денег они приносят больше, а убытков на одного застрахованного меньше, чем при страховании отдельных граждан. Подсчитано, что из коллектива в 100 человек за медицинской помощью обращается максимум половина. Поэтому для корпоративных клиентов и стоимость страховки ниже, и процесс оформления всех необходимых документов идет быстрее, и скидки с бонусами предусмотрены.

Что касается обычного человека, решившего застраховаться, то к ним отношение настороженное. И вот почему. Психология и материальное положение нас с вами таковы, что совершенно здоровые люди редко покупают годовую страховку за несколько сотен долларов «на всякий случай». Поэтому человеку, появившемуся в страховой компании по собственной инициативе, в обязательном порядке предложат заполнить подробнейшую анкету, содержащую вопросы, аналогичные следующим: чем раньше болел, как нынешняя работа влияет на состояние здоровья и т.п. И только затем на основании ответов и выводов врача-эксперта страховщик рассчитает стоимость полиса. Кроме того, клиентам старше 55 лет и тем, кто страхуется на сумму свыше 30 тысяч долларов, придется пройти медобследование. И если оно выявит повышенную предрасположенность этого человека к заболеванию, от которого он хочет застраховаться, то в выдаче страхового полиса ему будет отказано. Еще полис не выдадут тем, кто состоит на учете в наркологических, психоневрологических, туберкулезных, онкологических, кожно-венерологических диспансерах, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом. Кроме того, не стоит рассчитывать на страховые выплаты тем, кто собирается делать пластическую операцию, посещать центры «нетрадиционной медицины».

Бесплатные советы

Если уж надо ложиться в больницу или просто пройти консультацию врача, то лучше ложиться в то учреждение, где работает ваш знакомый врач или вас порекомендовали врачу его хорошие знакомые. Даже за деньги не всегда бывает качественно, а по рекомендации вас будут лечить платно или бесплатно, но на самом высоком уровне. Второй немаловажный момент – лечиться лучше при институте, считается, что врачи там профессиональнее и методики лечения более продвинутые.

Если вас увозят на «скорой», дайте врачу бригады 500 рублей и он вам выбьет место в той больнице, которая либо специализируется по этому профилю, либо в ней работают хорошие специалисты и есть все необходимое медицинское оборудование. И последний совет – не болейте, берегите себя и занимайтесь спортом!

Источник:    blotter.ru