26 Мая 2006

Как лечится бронхиальная астма ?

Для лечения бронхиальной астмы применяют ингаляционные бета2-агонисты короткого и пролонгированного действия, а также противовоспалительные препараты.
Для оказания экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы, а также для предупреждения развития симптомов, индуцированных физической нагрузкой, применяются ингаляционные  бета2-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол гидробромид).   Препарат начинает действовать через 3-5 минут и его эффект сохраняется еще 4-6 часов.

Если для контроля бронхиальной астмы интермитирующего течения требуются только бета2-агонисты короткого действия, следующая ступень требует применения бета2-агонистов длительного (пролонгированного) действия (сальметерол, формотерол фумарат) и ежедневный прием противовоспалительных средств.

К препаратам противовоспалительного действия относят ингаляционные (беклометазона дипропионат, бетаметазона валерат, будесонид, триамсинолона ацетонид, флунизолид и флутиказона пропионат) и системные (преднизолон) кортикостероиды (гормоны коркового слоя коры надпочечников). Конкретный противовоспалительный препарат, дозу и схему его приема Вам подберет Ваш врач. Вовремя начатая противовоспалительная терапия уменьшает частоту и тяжесть обострений, снижает повышенную чувствительность бронхов к провоцирующим их спазм факторам, улучшает показатели функции внешнего дыхания. Хороший контроль заболевания в течение трех месяцев позволяет перейти на ступень выше. В лечении обострения бронхиальной астмы используют ингаляции бета2-агонистов короткого действия каждые 3 часа, если терапевтический эффект препарата сохраняется в течение 4 часов и ПОС >80% от должного, обострение классифицируется как легкой степени и лечится в домашних условиях под контролем участкового терапевта или пульмонолога.

При недостаточном ответе на бета2-агонисты короткого действия и снижении ПОС 60-80% от должного – требуется госпитализация больного и назначение кортикостероидов в таблетках. Пациент остается в стационаре до прекращения ночных приступов бронхоспазма и повышения ПОС >75% должных или наилучших для больного. После устранения обострения бронхиальной астмы, прием кортикостероидов в таблетках продолжают еще в течение 7–14 дней, комбинируя их с ингаляционными формами кортикостероидов.


Источник:  medicus.ru