Материалы медицинских конференций

Главная / Материалы медицинских конференций / 2005 / Четвертая московская ассамблея «Здоровье столицы»

Часто болеющие дети. Диагностика, терапия, профилактика

Термин "часто болеющие дети" используется для  описания детей часто болеющих острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). В настоящее время принято, что к этой категории можно отнести детей до года переносящих более 4-х ОРЗ в год, для детей от 1г. до 5 лет - 5-6 и для  старших детей – более 4-х заболеваний в год.По определению национальной программы "ОРЗ у детей: лечение и профилактика" (2002 г.), "часто болеющие дети" (ЧБД) – это не диагноз, а группа диспансерного наблюдения, включающая детей с частыми респираторными инфекциями, возникающими из-за транзиторных корригируемых отклонений в защитных системах организма и не имеющих стойких органических нарушений в них. Повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям у ЧБД не связана со стойкими врожденными и наследственными патологическими состояниями"

Лечение респираторной инфекции у ЧБД строится согласно основным принципам терапии ОРЗ, зависит от этиологии возбудителя (вирусной, бактериальной или смешанной), возраста ребенка и является индивидуальным в каждом конкретном случае. Комплексная терапия включает применение противовирусных, иммуномодулирующих, муколитических, жаропонижающих препаратов, а в доказанных случаях бактериальной инфекции – применение антибиотиков.

 Наиболее эффективной является профилактика ОРЗ и повышение устойчивости больного к респираторным заболеваниям. Важным является ограничение контактов ребенка с больными гриппом и ОРВИ, проведение санитарно-гигиенических мероприятий, сокращение использования городского транспорта и удлинение времени пребывания ребенка на воздухе. Частая респираторная заболеваемость тесно связана с пассивным курением, поэтому прекращение его – важное условие лечения и профилактики. Рациональный режим дня, полноценное питание, разнообразные программы закаливания и эффективная иммунотерапия позволяют снизить заболеваемость детей, а вакцинация ЧБД является одним из самых важных профилактических мероприятий. Следует отметить, что частые ОРВИ не являются противопоказанием к проведению прививок. Своевременная вакцинация в т.ч. против гриппа является важным профилактическим мероприятием