Материалы медицинских конференций

Главная / Материалы медицинских конференций / 2002 / Научно-практическая конференция "Сексуальная культура и сексуальное здоровье нации"

Психотерапевтическая помощь вич-инфицированным лицам

Проблема психотравмы у людей, узнавших о том, что они являются ВИЧ-инфицированными, до настоящего времени остается малоизученной.

Настоящая работа направлена на разработку и внедрение системы эффективной психотерапевтической помощи лицам, узнавшим о наличии ВИЧ-инфекции в первые 3 месяца после посттестового консультирования.

Под наблюдением находилось 153 человека — 97 мужчин и 56 женщин в возрасте от 22 до 46 лет.

Психотерапевтическая тактика основывалась на активной, предусматривающей энергичные действия стратегии преодоления кризиса. Такая стратегия помогает понять кризис в его контексте и одновременно обеспечивает достаточную поддержку (социальную и со стороны семьи), а также позволяет человеку выражать свои чувства и принимать то, что невозможно избежать.

Психотерапевтическая интервенция осуществлялась непосредственно во время кризиса (кризисное вмешательство). Как правило, проводилось не более 6-8 сессий в течение первых 2 месяцев (с наибольшей интенсивностью сессий в первые 3 недели кризиса). Процесс психотерапии осуществлялся поэтапно, с учетом таких проявлений декомпенсаций у пациента, как разрушение привычных ценностей и целей, а также выраженное чувство беспомощности, ведущее к изменениям в поведении и сильным неконтролируемым эмоциям (аффекту).

В ряде случаев прибегали также к помощи «третьих лиц» — родственников, знакомых пациента.

Применялась интеграция таких методов психотерапии, как когнитивно-поведенческая психотерапия, гештальт-терапия, ло-готерапия В. Франкла. При этом такая интегративная психотерапия проводилась на начальных этапах индивидуально, а на завершающем этапе — в группе эмоциональной поддержки. Группа формировалась только из ВИЧ-инфицированных пациентов.

Разработанная модель интегративной психотерапии позволила осуществить воздействие на эмоциональную, поведенческую и когнитивную сферы пациентов, с целью принятия решений и адаптации к нормальным условиям жизни и создания предпосылок формирования нормальной жизненной ориентации.