Материалы медицинских конференций

Главная / Материалы медицинских конференций / 2002 / Научно-практическая конференция "Сексуальная культура и сексуальное здоровье нации"

Сексуальные расстройства у мужчин с инфекциями, передающимися половым путем (иппп)

Известно, что сексуальные расстройства могут наблюдаться в клинике различных заболеваний, они сопровождают основную клиническую картину при психической, гинекологической, урологической, эндокринологической и другой общесоматической патологии.

Особенностью симптомокомплекса сексуальных расстройств является то, что он берет свое начало как в психическом, так и соматическом состоянии больного. Одной из целей нашей работы было привлечение внимания врачей — венерологов, урологов, сексопатологов, психиатров и других специалистов на имеющиеся сексуальные нарушения у больных с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

Причинно-следственные отношения между тяжестью воспалительного процесса в мочеполовых органах вследствие ИППП, особенностями половой жизни, психического состояния и формирования сексуальных нарушений остаются недостаточно изученными.

Несомненно, что клинические проявления заболевания, факт заражения ИППП, а также длительное лечение и развитие осложнений (простатит, эпидидимит, везикулит) оказывают сильное психотравмирующее действие, способствуя развитию невротического (неврозоподобного) состояния или декомпенсации поведения психопатической личности, заостряя акцентуирован-ность характера. У обследованных больных чаще отмечались астенический синдром (астено-депрессивный), ипохондрические переживания (в виде тревожно-ипохондрического, обсессивно-ипо-хондрического, а также ипохондрического развития личности) и аффективные состояния (тревожно-депрессивный, субдепрессивный, депрессивный синдромы).

Выраженность психопатологической симптоматики также способствует развитию сексуальных дисфункций, усугубляет сексуальную дисгамию, тяжесть течения основного заболевания, а также трудности проведения лечебно-реабилитационных мероприятий.

С учетом междисциплинарного подхода терапию больным с ИППП следует проводить дифференцированно, с учетом тяжести воспалительного процесса и его осложнений, выраженности сексуальных и психических нарушений, преморбидных особенностей пациентов. В связи с этим, помимо противоспалительной терапии, физиотерапии, необходимо применение психотерапии, назначение тонизирующих сексуальную функцию средств, транквилизаторов, антидепрессантов и нейролептиков для купирования невротических наслоений, компенсации состояния у пациентов со специфическим расстройством личности, а также установление регулярных сексуальных отношений и нормализации сексуальной функции.