Материалы медицинских конференций

Главная / Материалы медицинских конференций / 2002 / Научно-практическая конференция "Сексуальная культура и сексуальное здоровье нации"

Сексуальные проблемы у пациентов с паническими атаками

Паническими атаками страдают от 10 до 20% населения, чаще ^в возрасте от 15 до 45 лет. Клиническая картина ПА представлена

вегетативными пароксизмами на фоне беспричинной тревоги, страха. У большинства больных ПА развивается ограничительное поведение, что негативно влияет на трудоспособность и социальные контакты человека.

Нами обследованы 52 пациента ПА. Применялись прогностические рисуночные методики (Б.Е.Егоров), тесты Сонди, МИЛ, Кеттелла. В результате исследования был выявлен ряд психологических проблем, среди которых одно из ведущих мест занимают сексуальные. Анализ рисуночных тестов выявил нарушение в сфере эмоциональных контактов, понимания других людей и межличностного общения. Эти нарушения варьируют в широком диапазоне: от значительных трудностей при любом общении до частичных затруднений, возникающих в конкретных ситуациях. По данным других тестов имеет место ипохондричность, интровер-сия, аутизм, подозрительность и недоверие к окружающим. Нередко встречаются агрессивность, презрение и ненависть к лицам противоположного пола. Полученные данные объясняют трудности выбора полового партнера и сложности общения с уже имеющимся половым партнером. Недоверие, презрение, враждебность ко всем лицам противоположного пола затрудняют сексуальное общение в каждом конкретном случае, каким бы идеальным ни казался партнер внешне. Наличие «шантажного» пояса в рисунках пациентов ПА указывает на контроль за половыми отношениями между партнерами. Чем жирнее пояс, тем жестче контроль. При этом секс используется как средство манипуляции партнером для достижения своих целей. Часто встречающаяся ипохондричность у пациентов ПА также не способствует гармоничным сексуальным отношениям. Тревога, страх за свое соматическое здоровье, отказ от решения проблем путем ухода в болезнь приводят к урежению или полному прекращению половых контактов. Большие проблемы в сексуальном общении возникают при несоответствии у одного из партнеров эмоционально-бессознательного и реального возраста. В такой ситуации взрослый человек начинает демонстрировать детскую, инфантильную манеру поведения вместо ожидаемого поведения зрелого человека, чем вызывает раздражение полового партнера. Нередко встречается измененная половая идентификация. Нежелание соответствовать своему полу формируется в детстве, например как следствие представлений о заниженной социальной роли своего пола. В результате личностная самооценка занижена, к лицам противоположного пола формируется амбивалентное отношение, что в сексе может проявляться фригидностью, расстройствами продолжительности полового акта и т.п. Таким образом, пациенты с ПА используют сексуальное общение, как и любое другое межличностное общение, для решения своих внутренних проблем, в результате не происходит полноценной разрядки сексуального напряжения, что запускает новый виток бессознательных проблем и усугубляет тяжесть течения ПА.