22 декабря 2011

Желчнокаменная болезнь – симптомы, профилактика и лечение

Санатории

nolinks Это заболевание, называемое еще холелитиазом, часто поражает лиц в возрасте старше 40 лет, причем болеют им главным образом женщины. Холелитиаз характеризуется образованием холестериновых камней в желчном пузыре, реже - в связанных с ним протоках.

Симптомы. Симптоматика болезни зависит от того, где находятся камни, беспокоящие больного. Очень часто (в одном случае из трех) никаких жалоб у носителя камней нет. Если заболевание проявляет себя, то это обычно говорит о том, что оно протекает в остроболевой, торпидной или диспепсической форме. При остроболевой форме больного мучают периодические приступы желчной (печеночной) колики, для которых характерны внезапные интенсивные боли в правом подреберье, тошнота, рвота, метеоризм и задержка стула. Иногда течение приступа отягощается явлениями стенокардии.
Торпидная форма характеризуется приглушенными, но длительными болями. Они обычно усиливаются по причине несоблюдения диеты. Временами на фоне тупых болей отмечаются приступы резкой боли, которые могут быть спровоцированы неправильным питанием. Диспепсическая форма получила свое название потому, что у больного отмечается диспепсия, то есть расстройство пищеварения, в особенности из-за непереносимости жирных блюд. Диспепсические явления в некоторых случаях сопровождаются поносом, содержащим желчь.

Профилактика и лечение. Чтобы снять приступ печеночной колики, необходимо восстановить отток желчи из желчного пузыря, что достигается с помощью спазмолитических средств. Больному следует принять 2-3 таблетки но-шпы или ввести внутримышечно 1 мл 0,2%-ного раствора платифиллина (либо 1 мл 2% -ного раствора папаверина).

Обезболивающие средства принимаются лишь в том случае, когда больной не сомневается в том, что приступ вызван желчнокаменной болезнью, а не каким-либо другим заболеванием со сходными проявлениями (холециститом, гастроэнтеритом и т. д.). Во время обострения болезни обязательны постельный режим и тепло на область печени. При признаках недостаточности кровообращения требуется кофеин (не более 0,05 г). По окончании приступа показано очищение кишечника клизмой или легким слабительным.

Домашнее лечение состоит преимущественно в диетотерапии. Пища принимается дробно - небольшими порциями, но часто. На первых порах после приступа рацион больного включает протертые супы, овощные пюре, протертые каши и кисели. В дальнейшем возможно введения в рацион небольших паровых котлеток.

Когда стадия обострения заканчивается и состояние больного стабилизируется, его стол становится более разнообразным, однако он должен включать лишь бедные холестерином продукты. Следовательно, из меню полностью исключаются печень (скота и птицы), баранина, свинина, жирные говядина и рыба, а также мозги, яичные желтки, цветная капуста и горох. Полезны капуста белокочанная, тыква, барбарис, клубника.

Большое значение имеет обильное питье. Особенно полезны минеральные воды "Ессентуки № 17" (при вялом желудочном пищеварении), "Смирновская" и "Славяновская" (при повышенной кислотности желудочного сока). Показано также санаторно-курортное лечение. Для этого лучше всего подойдет город Ессентуки санаторий Анджиевского, Жемчужина Кавказа или Шахтер

Кроме диетотерапии немалую роль играет подвижный образ жизни. Когда постельный режим отменяется, необходимо совершать регулярные прогулки и заниматься лечебной гимнастикой. Тут вам помогут подмосковные дома отдыха.