Мозговой инсульт

Причиной нарушения мозгового кровообращения могут быть атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь, аномалии развития, а также воспалительные заболевания сосудов. Нередко мозговому инсульту предшествуют нервно-психические или физические перенапряжения, прием алкоголя, перегревание.

Две причины, в основном, вызывают острые нарушения мозгового кровообращения: одна из них - ишемическая, связанная с замедлением или прекращением кровотока в сосудах мозга, другая - геморрагическая, вследствие разрыва сосудов головного мозга.

В зависимости от характера инсульта признаки заболевания в этих двух случаях могут несколько отличаться друг от друга. Для кровоизлияния более характерен острый темп развития проявлений, чаще он случается в дневное время и сопровождается утратой сознания. Для прекращения кровотока характерно более замедленное, постепенное развитие, чаще оно происходит в ночное время, иногда без утраты сознания. В обоих случаях развиваются нарушения движений в конечностях (правых или левых).

Первая помощь:

Немедленно вызвать врача!

До прибытия врача больного следует уложить на спину, голову слегка приподнять и повернуть на бок для исключения асфиксии или удушения рвотными массами. Расстегнуть у больного стесняющую одежду. Положить пузырь со льдом или холодной водой на голову. Воду по мере нагревания периодически менять. Оградить больного от излишних раздражителей и волнений: удалить из комнаты посторонних, создать по возможности тишину и покой.
Если после оказания врачебной помощи больной остается на домашнем лечении, то, наряду с выполнением рекомендаций врача, очень важно обеспечить полноценный уход. В первые дни ограничивают питание, исключают соленые и острые блюда, а также продукты, вызывающие брожение и вздутие кишечника (бобовые, капуста, виноградный сок). Количество жидкости ограничивают до по-лулитра в сутки. Предупредить развитие пролежней помогает тщательный уход за кожей спины. Необходимо систематически протирать ее салициловым спиртом или одеколоном; постоянно переворачивать больного с боку на бок. Нельзя допускать складок на простыне. Белье все время должно быть сухим. Три раза в сутки проводить легкий массаж спины, чередуя его с частым похлопыванием, что улучшает кровоснабжение в коже и уменьшает застойные явления в легких. Парализованные конечности должны находиться в физиологическом положении: рука согнута в локтевом суставе под углом 90°, под колено необходимо подложить валик. Как можно раньше следует начать пассивные, то есть с посторонней помощью, движения в парализованной конечности для предупреждения развития неподвижности в суставах. Очень важно следить за регулярностью стула, при необходимости ставить очистительные клизмы один раз в сутки. Наряду со слабительными в пищу включать продукты, стимулирующие работу кишечника (чернослив, овощное и фруктовое пюре). Кормить больного необходимо дробными порциями с промежутками в 3-4 ч.

 Источник: интернет-издание "MED+info", раздел "Первая помощь"  на сайте  www.medinfo.ru