салон косметологии Эпил Сити
Популярные врачи

Статьи

Главная / Статьи / Урология

22 ноября 2017

Простужен мочевой пузырь.

Основной уродинамический критерий гиперактивного мочевого пузыря — непроизвольные сокращения детрузора, выявляемые при цистометрии во время фазы наполнения мочевого пузыря. Детрузорная гиперактивность проявляется повышением внутрипузырного давления, которое вызывает ургентные позывы на мочеиспускание. Таким образом, при ГАМП страдает в основном функция накопления. Комплексное обследование больных с подозрением на ГАМП включает следующие мероприятия.


Беседа с больной. 

Ключевые вопросы:

- Сколько раз в течение суток вы мочитесь?

- Сколько раз вы мочитесь в течение дня?

- Сколько раз вы просыпаетесь в течение ночи, чтобы помочиться?

- Как часто вы испытываете внезапные и резкие позывы к мочеиспусканию?

- Если вам не удается вовремя добраться до туалета, сколько мочи вы теряете?

- Бывает ли у вас НМ при кашле, смехе, чиханье, беге или прыжках?

Оценка клинических симптомов заболевания. 

- Ведение дневника мочеиспускания.

- Осмотр.

- Анализ мочи.

- УЗИ мочевого пузыря.

- Цистоскопия.

- КУДИ

В отношении таких больных анализ осадка мочи — это не диагностический, а скрининг-тест, который позволяет определить группу пациентов, у которых учащенное, ургентное мочеиспускание — это следствие воспалительных заболеваний нижних мочевых путей. Как правило, анализы мочи у пациентов, страдающих истинной гиперактивностью мочевого пузыря, без патологических изменений.

Большое значение в лабораторном обследовании больных с учащённым и ургентным мочеиспусканием имеет исследование уровня глюкозы в крови. Повышение уровня глюкозы свидетельствует о сахарном диабете, который, сопровождаясь полиурией, приводит к учащенному дневному и ночному мочеиспусканию. Однако сахарный диабет, приводящий к нарушению питания тканей и развитию полинейропатии, создает предпосылки к развитию гиперактивности детрузора.

Необходимо назначить дополнительные обследования, если у пациентки выявлены:

- гематурия при отсутствии инфекционных заболеваний по результатам анализов мочи;

- признаки затрудненного мочеиспускания (задержка начала мочеиспускания, ослабление струи мочи, наличие остаточной мочи);

- явные признаки неврологических расстройств или нарушение обмена веществ;

- нет положительной динамики после 2—3 мес. лечения.

Цистоскопия — существенная часть обследования больных с признаками гиперактивности детрузора. Как указано ранее, она может быть полезной в диагностике ранее не подозревавшихся воспалительных, неопластических и пренеопластических поражений, а также в выявлении изменений мочевого пузыря, указывающих либо на неврологическое заболевание, либо на инфравезикальную обструкцию.Единственный метод обследования, позволяющий окончательно установить диагноз простуженного мочевого пузыря, — это КУДИ.


ПОЖАЛУЙСТА, ОСТАВЬТЕ ВАШЕ МНЕНИЕ О СТАТЬЕ В КОММЕНТАРИЯХ
Материалы по теме:
разделы
Врачи
Клиники
Энциклопедии
Статьи
Новости
Материалы медицинских форумов
дополнительно
каталог медицинских учреждений
Аптеки
Больницы
Скорая медицинская помощь
Поликлиники
Диспансеры
Акушерство и Гинекология
Медицинские центры
Сервис онлайн записи к врачу