29 ноября 2017

Выявление и лечение ангины у детей

Педиатрия

Ангина — (с латинского «ango» — сжимать, душить) это острое инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся острым местным воспалением небных миндалин (гланд).

Это довольно распространенное заболевание, которое занимает одно из первых мест, уступая только гриппу и ОРВИ. Ангина у ребенка проявляется чаще, чем у взрослого.

Вызывают это заболевание бактерии — стрептококки, которые попадают в организм с вдыхаемым воздухом.
Попав в ротовую полость, бактерии оседают на миндалинах и могут вызвать развитие ангины. Чаще всего заболевание возникает в межсезонье (весной или осенью).

По строению миндалина похожа на губку в форме фасоли с крупными отверстиями, которые продолжаются вглубь ткани в виде каналов (лакун).

Для того, чтобы ребенок заболел, необходимо наличие следующих трех факторов:

• Наличие бактерий в самих каналах.
• Неблагоприятные внешние условия среды (холод, сырость).
• Ослабленный иммунитет ребенка.

Как распознать ангину у ребенка?

Самое главное — внимательно наблюдайте за своим ребенком. Налицо будут все признаки начавшегося воспаления в его организме:

• Ребенок стал вялым, меньше бегает, активность в течении дня небольшая.
• Может отказываться от еды, так как ему больно глотать.
• Постоянно кряхтит, покашливает.
• Плохо спит ночью, долго не может заснуть или не засыпает вовсе.
• При проглатывании чего-либо морщится, напрягается.
• Изо рта доносится неприятный запах гноя.
• Возможно выделение и сплевывание гнойных пробок, имеющих резкий неприятный запах.

При обнаружении даже нескольких из этих признаков, стоит узнать, беспокоит ли что-то ребенка. Он может пожаловаться на головную боль, слабость, неприятное ощущение в горле — сухость, першение.
Температура при ангине у детей достигает 38-39 градусов, может быть озноб (ребенка трясет).
При самостоятельном осмотре горла обратите внимание на внешний вид миндалин (гланд). Одинаковые ли они по размеру, окраске, форме. Присутствуют ли выделения из отверстий каналов (лакун).

Воспаление миндалины при ангине выглядит следующим образом:

1. гланда увеличена,
2. отёчна,
3. с сильным покраснением.

В просвете каналов могут находиться белые гнойные бляшки, либо под тонкой оболочкой будут видны белые гнойные массы.

Что делать, если ребенок заболел?

Во-первых — в начале болезни необходим строгий постельный режим. Ребенку нельзя вставать и выполнять какую-либо физическую нагрузку. После пика заболевания разрешается ограниченная физическая нагрузка, хождение по дому. Данные меры необходимы для более эффективного лечения заболевания и профилактики осложнений.

Во-вторых — ребенку выделяют отдельную посуду и предметы ухода. Другие дети к контакту с ним не допускаются.

В-третьих — подают мягкую, щадящую пищу, которая не будет раздражать воспаленную слизистую. Лучше всего подавать растительную и молочную пищу. Необходимы витамины, обильное теплое питье.

И все-же, чем лечить ангину у ребенка, помимо вышеуказанных процедур?

При тяжелом течении болезни возможно назначение антибиотиков лечащим врачом.
Антигистаминные препараты — тавегил, супрастин — для снятия отека и воспаления миндалин и слизистой горла.
Ингаляция антибиотиком — биопарокс — убивает бактерий в миндалинах и снимает отек.
Полоскание горла отварами трав (шалфей, календула), раствором фурацилина — вымывание бактерий, снятие отека.
При наличии высокой температуры возможен прием ацетилсалициловой кислоты (аспирин).
При сильных болях в горле можете дать ребенку обезболивающее (анальгин).

Рекомендуется прием препаратов, повышающих иммунитет ребенка — обеспечит более быстрое выздоровление и профилактику осложнений.

Если через 2-3 дня не наступило улучшение состояния — рекомендуется обратиться к врачу.

Чем опасна ангина у ребенка?

Опасность ангины заключается в том, что она может быть проявлением какого-либо инфекционного заболевания (дифтерии, скарлатины, кори).

При наличии ангины такого вида, заболевшего ребенка немедленно нужно госпитализировать в инфекционное отделение.

Так же опасность ангин заключается в их осложнениях:

Паратонзиллит — воспаление соединительнотканной клетчатки между миндалиной и внутренней поверхностью глотки. В большинстве случаев такое воспаление возникает с одной стороны. Пораженная сторона очень сильно выпирает в просвет глотки, затрудняется глотание. Внутри клетчатки формируется абсцесс — полость, заполненная гноем. Для лечения необходимо хирургическое вскрытие данного абсцесса.

Заглоточный абсцесс — воспаление клетчатки на задней стенке глотки с формированием полости, заполненной гноем. Данное образование выпирает в просвет ротоглотки, из-за чего возможно затруднение дыхания, глотания, приступы удушья. Лечение так же хирургическое — вскрытие абсцесса.

Окологлоточный абсцесс — гнойное воспаление клетчатки боковой стенки глотки. Одно из самых тяжелых осложнений, так как процесс может затронуть жизненно важные сосуды. Ребенок не сможет открыть рот, температура поднимается до 40 градусов. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Как защитить своего ребенка от ангины?

• 2 раза в год — весной и осенью, ребенку рекомендуется пропивать курс витаминов.
• Защита от переохлаждения.
• Избегать контакта с больными ангиной.
• Качественное и полноценное питание.
• Здоровый образ жизни, занятия спортом, закаливание.