2 декабря 2017

Какие антибиотики наиболее эффективны при тонзиллите?

ЛОР

Все больше и больше людей каждый день сталкиваются с проблемой, которая на первый взгляд кажется привычной — это боль в горле. Чаще всего при консультации у врача в 70 % случаев ставят диагноз тонзиллит.

Понятие и формы тонзиллита

Тонзиллит – это заболевание, которое вызывается инфекционным агентом, и характеризуется воспалением миндалин и тканей возле них. Чаще всего поражаются только гланды и глоточное кольцо, имеющее свои особенности течения болезни.

Тонзиллит имеет две формы своего течения – это острая и хроническая. Под острой формой имеется впервые возникшие симптомы, которые при тщательном исследовании показывают на наличие возбудителя.

По течению заболевания различают такие формы:

• Катаральная (простое покраснение и оттек миндалин)
• Фолликулярная (появляются нагноенные фолликулы на поверхности и внутри гланд)
• Лакунарная (присутствуют лакуны, как при дифтерии)
• Флегмонозная (нагноение переходит на другие соседние ткани)
• Некротическая (появляются язвы на поверхности)

Причины тонзиллита

Любой вид этого заболевания не может протекать без факторов, которые его вызывают, а также без общепринятых причин всех заболеваний.

Общепринятые причины:

• Переохлаждение
• Контакт с больными с тонзиллитом
• Снижение иммунитета
• Сезонность (осень, весна)

Возбудители:

• Вирусы (аденовирусы или вирус герпеса)
• Бактерии (стрептококки, менингококки, стафилококки, пневмококки, анаэробные бактерии)
• Грибы рода Candida.

Симптомы тонзиллита

Часто многие люди игнорируют первые симптомы, которые проявляются перед началом самого заболевания, когда еще можно предотвратить развитие более осложненных форм. Из симптомов различают:

• Сильное повышение температуры (до 39 о)
• Озноб
• Сильная головная боль
• Ломота в мышцах
• Увеличение шейных лимфоузлов
• Боль при глотании
• Гиперемия гланд

Хроническая форма тонзиллита ставится при наличии 3-х подтвержденных анализами случаев заболевания за год.

Диагностика тонзиллита

Поставить диагноз доктор может при дифференциальной диагностике организма, так как это заболевание может протекать под видом любых эпидемиологических болезней.

Среди методов диагностики тонзиллита выделяют такие:

• Общий анализ крови (повышенное СОЭ и содержание лейкоцитов)
• Осмотр у ЛОР – врача
• Мазок из слизистой горла

Лечение острого (ангина) и хронического тонзиллита

Если говорить о лечении, то оно проводится амбулаторно (на дому) за исключением осложненных форм. Можно рассчитывать на благоприятный прогноз при правильном и своевременном лечении. Это важно для того чтобы форма не перешла в хроническую, которую нужно лечить постоянно, а возможно, по показаниям и удалять.
Лечения ангины проводится симптоматическое:
Противовирусные, противогрибковые
Анальгетики – антипиретики (для снижения температуры)
Полоскания горла антисептиками.

Если заболевание вызвано бактериями, то нужно применять антибактериальную терапию, в которую входят применения антибиотиков разных групп.

Наиболее распространенная схема лечения это:

Применение антибиотиков: самый эффективный антибиотик при тонзиллите — Бициллин – 5 (1 500 000 ЕД. – один флакон) – один раз, в первый день, внутримышечный укол + эритромицин по 1 таблетке 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Анальгетики – антипиретики – предпочтение анальгин, который колется внутримышечно при выраженных болях и повышенной температуре.

Если выбирать другие антибиотики при тонзиллите какие применять, то можно сказать что есть еще ряд препаратов и групп, которые применяются при острой и хронической формах:

• Широкого спектра действия (амоксициллин — по 0,5 г – 3 раза в сутки, применяется для лечения любых неосложненных форм)
• Пеницилины (Аугментин по 1 табл 2 раза в сутки)

Еще есть множество препаратов которые применяются при лечении, но эффективность их стоит под вопросом, так как они имеют очень много побочных реакций.

Об эффективности лечения можно судить при наличии таких факторов:

• Снижение температуры
• Исчезновение болей в горле
• Улучшение самочувствия
• Уменьшение лимфоузлов