16 ноября 2017

Кровь из носа: причины

ЛОР

С этим неприятным явлением сталкивается время от времени каждый из нас, как ребенок, взрослый, так и подросток. Кровь из носа причины, возникновения которой могут быть совершенно разными, всегда пугают или очень настораживают любого человека.

Так как подобная неприятность может застать его врасплох в совершенно непредсказуемой обстановке на работе, в общественном месте, за рулем автомобиля, во время прогулки с любимым человеком.

При этом в любых случаях кровотечение из носа требует незамедлительной помощи.

Иногда оно не представляет особой опасности и его можно остановить самостоятельно, но иногда этот вопрос требует обязательной квалифицированной помощи медиков. Особенно если подобная симптоматика возникает у человека периодически постоянно.

Какие бывают виды носового кровотечения, их механизм и характеристики. Какие причинно следственные факторы или патологические процессы в организме могут привести к появлению кровотечений из носа у взрослого, ребенка или подростка.

Какие меры скорой помощи необходимо предпринять человеку, чтобы остановить данный процесс?

Характеристика носового кровотечения

Нос человека представляет собой обонятельный орган с богато иннервированными нервными окончаниями и снабженным огромным количеством различных мелких и крупных кровеносных сосудов, а это:

• Вены;
• Артерии;
• Капилляры.

Поэтому слабые или поврежденные травмой эти сосуды, могут вызвать кровотечения, характеризующиеся:

• Местом локализации;
• Частотой проявления;
• Механизмом или типом повреждения сосудов;
• Объемом потери крови.

Учитывая каждый из этих факторов, после осмотра больного, врач определяет характер кровотечения, оценивает всевозможные риски, оказывает первую помощь и назначает человеку дальнейшее лечение.

Обычно зоной небольших кровотечений является передний отдел носовой перегородки в месте сплетения мелких кровеносных сосудов, который взрослый человек может прекратить самостоятельно.

Такая проблема носового кровотечения характерна, как для взрослого, подростка так и ребенка после драки, падения, переутомления или длительного пребывания на солнце.

Более опасными и сложными являются кровотечения из задних отделов носа, когда повреждаются артерии, а основной объем крови направляется в горло, который человек непроизвольно проглатывает, провоцируя в дальнейшем тошноту и кровавую рвоту.

В зависимости от количества вытекшей крови из носовых ходов, специалисты различают четыре степени кровопотерь.

Первая – незначительная. Она не опасна для здоровья взрослого или подростка. Однако у маленького ребенка может спровоцировать:

• Испуг;
• Истерику;
• Обморочное состояние.

Вторая – легкая. Здесь человек может потерять до 12% циркулирующей в его организме крови. Симптоматика этой стадии проявляется:

• Легкой слабостью;
• Головокружением;
• Учащенным пульсом;
• Ползанием мурашек перед глазами.

Третья – средняя. Здесь цифры кровопотерь могут варьироваться от 1000 до 1400 миллилитров и проявляться:

• Выраженной слабостью;
• Шумом в голове;
• Головными болями;
• Одышкой;
• Сильной жаждой.

Четвертая – тяжелая степень, она характеризуется большим объемом кровопотери, превышающей 20% от общего объема, присутствующего крови в организме, провоцирующей:

• Геморрагический шок;
• Резкое падение кровяного давления;
• Потерю сознания.

Причины носового кровотечения

Факторы, провоцирующие возникновение носового кровотечения подразделяются на местные или локальные и системные или общие. Они могут проявляться как у взрослого, так у ребенка. Поэтому рассмотрим эти случаи более подробно.

Локальные факторы

К локальным факторам относятся носовые кровотечения, которые возникают в результате:

• Различных травм носа, вызванных различными ударами или хирургическими операциями;
• Механических повреждений слизистой после диагностических манипуляций, неаккуратного удаления засохших корочек, грубого сморкания;
• Глубокого засовывания инородных предметов ребенком в носовой ход;
• Перепада барометрического барьера у взрослых с профессией водолаза, летчика или альпиниста;
• Анатомической деформации носа;
• Вдыхания через нос взрослыми или подростками наркотика кокаина;
• Злокачественных или доброкачественных опухолей;
• Осушения слизистой оболочки во время использования кислородного катетера.

Здесь мне бы хотелось рассмотреть один из банальных случаев, что делать, если у Вашего ребенка разбили нос и из него течет кровь.

Для начала постарайтесь успокоить своего ребенка, чтобы сильный испуг не мог усилить эпистаксис из-за учащенного сердцебиения. Постарайтесь посадить его удобнее, немного вперед наклонить голову и положить на переносицу холод.

Главное, не запрокидывайте его голову назад, так как это чревато попаданием крови в желудок или даже в дыхательные пути.

Однако, если после оказания первой помощи у ребенка не наблюдается остановки кровотечения, ему срочно необходимо вызвать скорую помощь.

Системные факторы

Данные причины не относятся к травматическим, однако они вызывают сосудистую кровоточивость изнутри из-за:

• Артериальной гипертензии;
• Врожденной сосудистой патологии;
• Тромбоцитопении;
• Анемии;
• Полипов;
• Гемопластоза;
• Авитаминоза;
• Злоупотребления алкогольных напитков;
• Сердечной недостаточности;
• Нарушения свертывания крови;
• Гемофилии;
• Гормональной перестройки у подростков или беременных женщин;
• Тяжелых физических перегрузок;
• ВИЧ инфекции.