17 апреля 2017

Лямблиоз: описание, симптомы лямблиоза, диагностика, лечение лямблиоза в клинических и домашних условиях

Инфекционные и паразитарные болезни

Лямблиоз – заболевание, вызванное проникновением в организм простейших микроорганизмов, протекающее с повреждением тонкого кишечника, клиническими симптомами аллергической реакции и неврологическими нарушениями. Основным резервуаром заболевания в природе являются грызуны, одичавшие кошки и собаки.

Источником заболевания служит человек, который заражен лямблиями и выделяет их цисты в окружающее пространство. Пациент становится заразным спустя 3 недели после начала болезни. Лямблиоз не является инфекционным заболеванием, при этом медики различают как острую, так и хроническую форму болезни.

Наиболее опасна вегетативная форма лямблии: она крепится внутри кишечника с помощью присоски, расположенной в нижней части тела. Несмотря на ее опасность, это самая неустойчивая форма паразита: вне организма своего хозяина она гибнет в считанные минуты, а во время кипячения – за секунды.

Симптомы лямблиоза

Признаки лямблиоза у взрослых крайне разнообразны. Они могут указывать на десятки заболеваний, скрывая при этом истинную причину клинических проявлений. Более менее специфический симптом лямблиоза – боли в желудке и нарушение пищеварения. Но даже он может означать банальную дисфункцию кишечника или несварение.

Тяжесть симптомов зависит от количества попавших лямблий и стадии заболевания.

1 этап. Цисты попадают в человеческий организм с термически необработанной пищей или водой. Паразиты фиксируются к стенкам кишечника с помощью своей присоски и активно поглощают все питательные вещества. Выделение экскрементов происходит аналогичным образом. Со временем, у пациента нарастает уровень интоксикации, диспепсические явления и признаки аллергической реакции. Тяжесть болезни зависит от состояния здоровья пациента, качества питания, климата и социального статуса.

2 этап характеризуется болями и поражением кишечника. Особенно сильно поражаются нижние участки тонкого кишечника и прилегающая 12 палая кишка. Начальная стадия 2 этапа протекает скрытно и проявляется после того, как в организме человека накапливаются токсические продукты жизнедеятельности паразита. Стенки кишечника покрываются мелкими язвами, что приводит к нарушению всасывания жиров, а также витаминов, которые в них растворяются. Со временем, аналогичная ситуация складывается с белками и углеводами.

Видео: лямблиоз у человека

Клинически это проявляется следующими симптомами:

• авитаминозом и раздражительностью,
• истощением (вследствие неусваиваемостью белков),
• потерей сознания (из–за недостатка глюкозы),
• диареей (до 5 раз в сутки),
• болями в поджелудочной железе,
• болями в печени,
• желтухой,
• сыпью на кожных покровах и аллергическими реакциями.

На 3 этапе все перечисленные выше проявления интоксикации нарастают и приводят к тяжелым нарушениям работы внутренних органов. Температура при лямблиозе субфебрильная, но при ухудшении состояния может повышаться до 39С.

Диагностика лямблиоза

Диагноз лямблиоз устанавливается на основе диагностических исследований. Врачи придерживаются комплексных методов, а потому используют несколько видов исследований одновременно.

Видео: основные симптомы лямблиоза

1. Исследование кала. Основная задача исследования – обнаружение под микроскопом цист лямблий. Материал отбирают в стерильную посуду из пластика в ранние утренние часы. Перед забором кала не назначают слабительных и антибиотиков.

2. Энтеротест. Метод заключается в проглатывании нити, заключенной в растворимую капсулу. Она проходит сквозь тонкий кишечник и захватывает присутствующих паразитов. После дефекации нить подвергают микроскопическому исследованию.

3. Биопсия тканей кишечника. Для данного метода используется колоноскоп, дополненный манипулятором. С его помощью захватывается часть слизистой оболочки тонкого кишечника и исследуется под микроскопом на предмет наличия паразитов.

4. Серологический метод. Он представляет собой анализ крови, которую подвергают осмотру под флюоресцентным излучением. Обнаружить паразитов можно на 14–28 день от начала заболевания. В результате анализа обнаруживаются антитела, характерные для лямблий.

Присутствие в анализе специфических антител IgM говорит об острой стадии болезни, IgG говорит о том, что заболевание перешло в хроническую форму.

5. Исследование функции печени.В процессе исследования обнаруживаются симптомы нарушения функции почечных протоков и скопление желчи. Так же данный вид диагностики позволяет обнаружить повышенный уровень печеночных ферментов.

6. Общий анализ крови.Данный метод исследования косвенно указывает на наличие заболевания. Как правило, отмечается повышение уровня эозинофилов, значительный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, незначительная анемия. При тяжелых формах болезни количество эозинофилов зашкаливает.

7. ФГДС. Данный метод исследования основан на введении в 12 перстную и тонкую кишку оптических приборов. Врач может видеть эрозии на слизистой оболочке кишечника, а так же признаки ее атрофии. Это косвенные признаки паразитической инвазии: они дополняют ранее проведенные диагностические процедуры.

8. Исследование на дисбактериоз. Лямблии не только повреждают кишечник, но и вытесняют полезную микрофлору. Наличие дисбактериоза так же указывает на присутствие паразитов в организме больного человека.

Лечение лямблиоза

Для лечения данного заболевания используются различные препараты. Выбор определенного лекарственного средства осуществляет лечащий врач. Свой выбор он определяет возрастом больного, состоянием его здоровья и наличием сопутствующих заболеваний.

Схема лечения лямблиоза макмирором

Выпускается в таблетированной форме в дозировке 0,2 грамма.

Достоинства препарата:

• не разрушает клетки печени,
• уменьшает симптомы дисбактериоза,
• уничтожает вредную микрофлору, присутствующую при лямблиозе.

Дозировка: суточная доза 1,2 грамма (2 таблетки внутрь по 3 приема). Курс лечения составляет 1 неделю.

Лечение лямблиоза метронидазолом

Препарат выпускается в таблетированной форме дозировкой 250 мг. Схема лечения: суточная доза 750 мг, разделенная на 3 приема (утро, обед, вечер). Таблетка дозировкой 250 мг принимается во время еды, ее следует запивать обычной водой. Длительность лечебного курса – 1 неделя.

Повторный курс лечения проводится спустя 14 дней после основного.

Лечение лямблиоза немозолом

Данный препарат выпускается в таблетированной форме дозировкой 0,4 грамма. Одна упаковка содержит до 3 таблеток. Помимо таблеток, используется суспензия для внутреннего приема. В 5 мл лекарственного средства содержится 0,1 грамм действующего вещества. На один прием необходимо 20 мл суспензии.

Достоинства препарата:

• действует на все формы лямблий,
• обладает минимальным набором побочных действий,
• хорошо переносится детьми и взрослыми.

Суточная дозировка препарата – 400 мг. Он назначается по 1 таблетке в день после еды, лекарство следует запить достаточным количеством воды. Курс лечения составляет 3–7 дней.

Орнидазол при лямблиозе

Это таблетированный препарат дозировкой 0,5 грамм. Его эффективность крайне высока (более 90% больных излечиваются после первого приема препарата).

Схема лечения: 1500 мг в сутки за один прием на ночь, курс лечения – 1 день. Все таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости.

Альтернативная схема лечения: 500 мг за 1 прием, курс лечения составляет 3 таблетки. Промежуток между приемами лекарственного средства не должен превышать 12 часов.

Препарат запрещено принимать при грудном вскармливании и беременности.

Так как лямблиоз способствует развитию дисбактериоза, в схему лечения следует добавлять пробиотические препараты и комплекс витаминов. Крайне рекомендуется назначать витамины группы В (с В1 по В12), препараты селена и цинк. Также используются препараты, которые содержат бифидобактерии для восстановления микрофлоры кишечника.

Диета при лямблиозе

Это важный элемент лечения: часть привычных продуктов придется убрать из рациона, другие – добавить.

Паразиты хорошо усваивают углеводы, а потому диета подразумевает исключение из рациона следующих продуктов:

• сладости,
• булочки и сдобу,
• пирожное,
• все виды тортов,
• сладкую воду,
• мед,
• шоколадки и какао.

Следующий перечень продуктов раздражает слизистую кишечника, а потому их также следует исключить из рациона.

Это:

• специи,
• горчица,
• копченое мясо,
• жареное мясо,
• консервы,
• маринованные овощи и фрукты,
• молочные продукты,
• манную крупу,
• все виды колбас.

Лямблии не переносят повышенную кислотность, а потому рекомендуется вводить в рацион кисломолочные блюда и ягоды.

К ним относится:

• фрукты со сниженным количеством сахара,
• компоты на основе сухофруктов,
• морковь,
• огурцы,
• свекла.

Запрещены следующие овощи:

• редиска,
• репчатый и зеленый лук,
• чеснок.

Рекомендуются следующие фрукты:

• апельсины,
• мандарины,
• киви,
• не слишком сладкие яблоки.

Все каши следует готовить на воде, употребление в пищу молока строго ограничивается.

Из мясных блюд разрешена курятина и говядина. Все блюда следует готовить на пару, без использования пряностей и специй.

Лечение лямблиоза народными средствами

Рецепт №1

Сок свеклы, моркови, коньяк и мед смешать между собой (по 200 мл каждого ингредиенты). В полученную смесь следует добавить листья березы, предварительно промыв их в кипятке. Для приготовления смеси следует использовать стеклянную емкость. Все ингредиенты настаивать 21 день, а полученную настойку принимать по 5 столовых ложек перед едой.

Курс лечения – 7 дней, каждый день следует принимать данное средство 3 раза.

Рецепт №2

Нам понадобится: цветки календулы (40 грамм), 1 стакан майского меда, 3 литровый бутыль березового сока. Сок следует кипятить в эмалированной кастрюле, затем его смешивают с цветками календулы. Их необходимо варить на огне 10 минут. Затем смесь снимают с огня и настаивают с 6 утра до 18 часов вечера. В полученную смесь добавляется весь мед.

Готовое народное средство процеживается и принимается по 100 мл 3 раза в сутки. Раствор после остывания необходимо хранить в холодильнике.

Рецепт №3

15 грамм бессмертника (необходимы сухие цветки), 400 мл березового сока.

Сок необходимо вскипятить в эмалированной посуде, затем – добавить бессмертник. Полученную смесь следует кипятить в течение 15 минут на водяной бане. Готовый раствор процеживается через марлю и принимается 3 раза в сутки до приема пищи. Дозировка – 100 мл.

Рецепт № 4

Нам понадобится:

1. 20 грамм свежего чеснока,
2. 20 грамм хрена столового,
3. 0,5 л 40 градусной водки.

Корни хрена и чеснок пропускаем через мясорубку, затем – заливаем 1 бутылкой водки. Полученная смесь должна настояться в защищенном от света месте в течение 10 дней.

Полученный раствор следует тщательно процедить. Народное средство принимается 3 раза в сутки за 1 час до приема пищи. Дозировка – 15 мл на 1 прием.

Лямблиоз у детей

Клинически лямблиоз у детей ничем не отличается от взрослых. Опасность представляют грудные дети и малыши возрастом до 2 лет. Так как паразиты нарушают баланс микрофлоры, то развиваются тяжелые формы дисбактериоза. Ребенок активно теряет жидкость и не дополучает необходимые питательные вещества.

Еще одна сложность – это жалобы. Ребенок до 1 года не может озвучить клинические симптомы, а потому родителям следует уделять повышенное внимание к состоянию малыша.

Видео: лямблиоз у детей

Диагностические исследования аналогичны мероприятиям, которые проводятся у взрослых людей.

Профилактика лямблиоза

Данное заболевание отличается повышенной распространенностью, а потому следует уделять внимание профилактическим мерам.

К ним относится:

• обработка всех фруктов и овощей горячей водой,
• соблюдение правил личной гигиены,
• избавление от вредных привычек (нельзя грызть ногти, брать в рот посторонние предметы),
• необходимо следить за домашними животными и вовремя их прививать,
• все домашние животные должны получать противогельминтные и антипаразитарные препараты,
• владельцы домашних питомцев обязаны принимать по 400 мг албендазола каждые 4 месяца в профилактических целях.

Также запрещено:

• купание в незнакомых водоемах,
• употребление некипяченой воды,
• контакт с песком, в который испражняются бродячие кошки и собаки.