5 октября 2017

Конъюнктивит: симптомы и лечение гомеопатией

Офтальмология

Конъюнктивит - самое распространенное заболевание глаз, представляющее собой воспалительную реакцию слизистой оболочки на раздражители различного характера: бактериального, вирусного, микотического, паразитарного, аллергического или токсического.

С клинической точки зрения, это состояние было бы правильнее назвать "конъюнктивитный синдром", включающий в себя различные симптомы: гиперемию, отек, повышенную чувствительность, папиллит, фолликулит, точечные кровоизлияния, ложные пленки.

В совокупности эти симптомы дают обширную клиническую и этиологическую картину, что объясняет трудности при классификации конъюнктивитов.

Исходя из клинической семиологии, конъюнктивиты можно разделить по:

- периодам развития: острый, подострый или хронический;

- характеру отделяемого секрета;

- изменению слизистой: гиперемия, папиллит, фолликулит;

- сопутствующим симптомам.

Такой, основанный на клинике, подход во многих случаях помогает определить этиологию.

Большинство бактериальных и вирусных конъюнктивитов носят острый характер, хотя наблюдаются и хронические формы конъюнктивита, вызванного стафилококком. Конъюнктивит, причиной которого являются хламидии или грибки, развивается медленнее и носит подострый характер.

В подавляющем большинстве случаев при бактериальных и вызванных хламидиями подострых инфекционных процессах отделяемый секрет слизисто-гнойный, при бактериальных острых - гнойный, а при вирусных - серозный.

При исследовании конъюнктивы глазного яблока и конъюнктивальных мешков обнаруживают:

- или значительный отек, типичный для аллергических реакций, а также для острой аденовирусной инфекции;

- или субконъюнктивальную геморрагию, вызванную эн- теровирусной инфекцией;

- или фолликулы и зоны лимфоидной гиперплазии размерами около 0,2 мм, просвечивающиеся и под кровеносными сосудами; в основном, эти образования вирусного происхождения, но нередко они появляются вследствие токсического действия медикаментов или косметических средств; фолликулы, расположенные в центре хряща века, указывают на то, что причиной инфекции являются хламидии;

- или ложные пленки, характерные для стрептококковых инфекций или указывающие на дифтерию глаз.

Сопутствующие симптомы также помогают уточнить диагноз:

- увеличение подчелюстных и околоушных лимфоузлов указывает на вирусную или хламидиальную инфекцию или на Парино конъюнктивит;

- гинекологические и урологические заболевания в анамнезе наводят на мысль об инфицировании хламидиями;

- конъюнктивит в сочетании с артритом или уретритом напоминает о болезни Рейтера.

Что касается микробиологического исследования, то мазок нужно обязательно брать при конъюнктивите у новорожденных из-за подозрения на гонококк или хламидию, а у всех остальных пациентов - при острых гнойных конъюнктивитах и в хронических, тяжелых, не поддающихся лечению случаях.

1. В мазке обнаружены многочисленные пораженные многоядерные гранулоциты:

- наличие многочисленных возбудителей одного и того же вида говорит о микробном конъюнктивите;

- наличие дрожжевых структур внутри и снаружи клетки и/или мицеллярных структур указывает на актиномикозный конъюнктивит.

В обоих случаях следует идентифицировать патогенный микроорганизм или грибок.

Если мазок стерильный, но имеются многоядерные эози- нофилы - аллергический или весенний конъюнктивит.

2. Преобладание лимфогистоцитарных форм говорит о вирусной этиологии конъюнктивита (выделение и последующую идентификацию вируса производят методом иммунофлюоресценции).

3. Преобладание плазмоцитов и наличие включений характерно для хламидиевых конъюнктивитов.

4. Обнаружение в мазке исключительно гистоцитов говорит об энтеровирусном конъюнктивите типа Apollo.

Напомнив в общих чертах о конъюнктивитном синдроме и его многочисленных проявлениях, рассмотрим, что предлагает гомеопатическая терапия для лечения следующих видов конъюнктивита:

1) острые катаральные;

2) подострые катаральные:

- гнойные;

- фолликулярные;

- аллергические;

- весенние.

Опустим лечение трахомы, так как оно весьма специфично.

Нужно заметить, что в арсенале гомеопатической медицины есть большое количество противовоспалительных и секреторных лекарств, которые могут прописываться сразу, не дожидаясь уточнения этиологии заболевания. Это очень важно, так как позволяет сначала замедлить развитие и облегчить состояние больного, а некоторое время спустя, когда лабораторными методами будет точно определен возбудитель, - избрать терапию, направленную на причину заболевания. В аллопатической медицине сразу же назначают антибиотики или кортикостероиды, которые изменяют микрофлору, способствуя резистентности и мутациям.