Чесотка

ЧЕСОТКА — заразная кожная болезнь, вызываемая чесоточным клещом (зуднем). Возбудитель — Sarcoptes scabiei.

Заражение происходит при тесном контакте с больным чесоткой или вещами и предметами, бывшими у него в употреблении (нательное и постельное белье, одежда, полотенце, мочалка, книги, перчатки, деньги и др.); возможно заражение при половом контакте; можно заразиться в бане, душевой, общежитии, гостинице, а также в транспорте при несоблюдении в них санитарного режима. Самка клеща погружается в роговой слой кожи и прокладывает там чесоточные ходы, где откладывает до 50 штук яиц, из к-рых через 4—8 дней образуются личинки; цикл развития — превращение в зрелых клещей длится несколько недель. Самцы чесоточных ходов не делают, они погибают, оплодотворив самку. Заболевание развивается через 7—10 дней после внедрения клеща.

Симптомом болезни является зуд, усиливающийся ночью (период наибольшей активности клеща). Поражаются преимущественно участки тела с тонкой кожей, подвергающиеся трению, межпальцевые складки кистей рук, боковая поверхность ладоней, поверхность лучезапястных суставов, передняя стенка подмышечных впадин, мошонка, головка и задняя поверхность полового члена, вокруг сосков молочных желез у женщин; область пупка и ягодиц, особенно ягодичные складки; разгибательная поверхность локтевых суставов. У детей поражаются также боковая поверхность стоп возле щиколотки, пятки и подошвы. Характерный признак чесотки — чесоточные ходы. На месте внедрения самки клеща возникает пузырёк с прозрачным содержимым размером не более просяного зерна. Откладывая яйца, самка клеща образует чесоточный ход, проецирующийся на поверхность кожи в виде тонкой полоски сероватого цвета длиной от нескольких миллиметров до 1 см. На конце чесоточного хода виден пузырёк, в котором находится самка.

При диагностике, для выявления чесоточных ходов используют раствор анилиновой краски или спиртовой раствор йода; после нанесения их на кожу чесоточные ходы видны более четко.

Чесотка лечится специальными накожными средствами. Применяют 20% суспензию бензилбензоата, серную мазь. Ускоренным методом лечения неосложненной чесотки является метод. Демьяновича: больной втирает в очаги поражения 60% раствор тиосульфата натрия в течение 10 мин, затем повторяет процедуру 2 раза, после этого 3 — 4 раза втирает 6% водный раствор соляной кислоты.

Профилактика чесотки заключается в соблюдении правил личной и общественной гигиены, возможно раннем выявлении и лечении больных чесоткой, осмотре лиц, бывших в контакте с больным.